出现头晕现象其实大家都有过这样的经历,应该说是比较普通的,不过如果头晕的比较长期的话大家需要注意是否有潜在的疾病威胁,如果时间过久建议尽早就医,以下是相关的医师建议。
Q. 我今年16岁,经常头晕、耳鸣、多处神经痛、呼吸困难、胸闷、手脚冰冷、脸部潮红燥热等。是什么问题?
A. 中医诊所中西医师 叶信甫
可以先找心脏内科医师,透过心脏超音波等检查,排除瓣膜或冠状动脉等血流问题。以及找神经内科医师,透过脑血管摄影排除脑部病变;或者到耳鼻喉科,排除梅尼尔氏症。如果以上常见的结构性因素造成的晕眩都排除了,最有可能的原因就是与自律神经有关。
症状几乎与两千多年前医圣张仲景所提到的「真武汤证(太阳病、发汗、汗出不解、其人仍发热,心下悸、头眩、身动、振振欲擗地,真武汤主之)」,或「苓桂朮甘汤证(伤寒若吐若下后、心下逆满、气上冲胸,起则头眩、脉沉紧,发汗则动经、身为振振摇者,茯苓桂枝白朮甘草汤主之)」相似,建议另外搭配中医进行调养,至少可以缓解所述的症状。
1.天旋地转--患者会感觉到周围的景物在旋转,自身也可能在转。
2.头重脚轻--没有天旋地转的感觉,但总觉得“头重重,脚浮浮”,提不起精神来。
3.前一黑--感到视觉模糊,甚至暂时失去知觉。
大部分患头晕的人士都会伴有作呕作闷、食欲不振甚至呕吐大作,这时要留意自己的饮食,应少食多餐、避免油腻食品,亦可在进食前先服食药丸,都有助减轻症状。
头晕的原因不一,一般上有下列几种:
①中耳及内耳疾病--不同的耳部问题都能引起晕眩,如中耳炎、美尼氏症等,一般感冒病毒也会入侵内耳而引起问题,甚至引致呕吐等现象。
②药物影响--一些降血压药、心脏及糖尿药,甚至感冒敏感药等都可能有此副作用。
③心律失常--心脏疾病令到脑部供氧失常而引起头晕,其中心跳过慢影响较多。
④慢性疾病--糖尿病、气管病、肾病等若控制不好,也会出现上述情况(如血糖过低)。
⑤贫血--怀孕期间或妇女月经量大,都会令血液含氧量减低,造成晕眩。
⑥血压过高或过低--血压过高或过低,都能对大脑造成影响而引致头晕。
头晕症分为虚实两类。
1.其中以虚证为多。但发病中,有纯虚,有纯实,有虚实夹杂的不同。同时也要分清是肾精不足头晕,还是气血亏虚头晕以及阴虚阳亢头晕。肾精不足头晕,可表现出头晕目眩、精神萎靡、记忆减退、腰膝酸软、遗精阳痿、舌淡红、脉沉细。治宜补益肾精,充养脑髓。可用河车大造丸。党参20克,熟地15克,杜仲15克,天冬10克,龟板15克(先煎),黄柏6克,麦冬9克,茯苓15克,怀牛膝12克。另用紫河车炖食调补。
气血亏虚头晕,可见头晕眼花、神疲懒言、心悸气短乏力、失眠纳少、面色不华、唇舌色淡、脉细弱。可用八珍汤:当归10克,川芎9克,白芍12克,熟地15克,党参20克,白术10克,茯苓15克,炙甘草6克。
阴虚阳亢头晕,可见头晕目眩、心烦失眠、多梦、手足心热、口干、舌红少苔、脉弦细,可用杞菊地黄丸。杞子12克,菊花12克,淮山15克,山萸肉6克,泽泻12克,熟地15克,茯苓15克,丹皮12克。
2.头晕目眩、胸闷恶心、肢体沉重倦怠、舌苔白腻、脉象弦滑,属痰浊中阻头晕,是实证。治宜燥湿祛痰,健脾和胃,常用半夏白术天麻汤:半夏8克,白术10克,天麻6克(先煎),陈皮6克,茯苓15克,甘草3克,生姜三片,大枣10克。加减调治。痰浊未清不宜进补。
头晕一症,甚为常见,引起的原因较多,征候表现亦较复杂,医生常需细致诊察,建议病者诸君,还是到医院请医生诊治为好。
1.头晕严重应尽量卧床休息,在上下床时应慢慢进行,因平衡系统需要时间适应。相反,如果头晕情况持续(尤其情况维持一个月以上者)就应保持适当运动,因为此时不多活动,会令身体机能退化、使平衡系统失调,因此不可只躺着不动。
2.头晕超过两周要检查。问题持续或严重的话,应往医生处接受进一步检查。一般普通急性头晕,最多维持一至两个星期左右便消失,若超过的话就应尽快找医生。患者通常要进行身体血色素、血压、心跳、血糖等检查,甚至可能要检验听觉、作头部电脑扫描等。