心力衰竭简称心衰,中医学无此病名,多类似“心悸”“怔忡”“水肿”“喘证”痰饮”等病范畴,多因肾气、气阳亏虚,或阳虚水饮不化,致水饮停心射肺;阴虚则心失所养,且往往由各种疾病(特别是心脏病)所引起。
症见心悸怔忡、气喘、咳血、水肿,或见发绀、肝大。心力衰竭有左右之分。左心衰竭多见疲倦乏力、呼吸困难(多呈阵发性),有胸闷、气急、咳喘、哮鸣,甚则气喘、张口抬肩;右心衰竭则见下肢浮肿,或伴食欲缺乏、恶心呕吐、尿少、夜尿等。根据中医辨证,一般分为心肾气虚、阳虚、气阳两虚、心肾阴虚、阴阳两虚等证。
通脉饮
【组成】桂枝6~12g,赤芍90g,桃仁12g,川芎6g,益母草30g,红花6~9g,丹参、麦冬各15g,黄芪15~30g,甘草6g。
【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。
【功效】益气,活血,通脉。
【主治】风心病瓣膜病变,慢性心力衰竭。
【附记】临床屡用,收效甚快。
参附汤
【组成】人参(另煎)10g,附子6g,干花生苗50g。
【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。
【功效】益气,温阳,通脉。
【主治】心力衰竭。
二白桂附汤
【组成】当归、白术各20g,附子、白芷各15g,肉桂6g,麻黄3g。
【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。
【功效】温心,活血,通脉。
【主治】心力衰竭。
葶苈散
【组成】葶苈子适量。
【用法】上药研细末,备用。每日服3~6g,分3次食后服用。同时采取对症处理,控制感染。
【功效】化饮,行水,降逆。
【主治】慢性肺源性心脏病心力衰竭。
【附记】般服药2~3周时即见显效。服药过程中未见任何不良反应。
参麦益母汤
【组成】党参、麦冬、益母草各25g,丹参、赤芍、川芎、泽兰、附子、五加皮、鸡血藤各15g。
【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。
【功效】益气温心,活血利水。
【主治】心力衰竭(右心衰竭)。
【附记】本方不宜与洋地黄类强心药同用。
三子白皮汤
【组成】太子参、葶苈子(包煎)、车前子(包煎)、桑白皮、黄芪、丹参各30g,麦冬、泽泻各15g,当归、五味子各10g。
【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。
【功效】益气养阴,活血化瘀,利水消肿。
【主治】心力衰竭下肢浮肿。
利水消肿汤
【组成】车前草30g,香加皮、太子参、党参、茯苓、泽泻各15g,猪苓12g。
【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。
【功效】益气养阴,利水消肿。
【主治】心力衰竭。
【附记】①加减:恶心加山楂15g,白术、莱菔子各12g,陈皮10g;胸闷加瓜蒌20g,郁金12g;血瘀加桃仁、红花、赤芍各12g。②本方不宜与洋地黄类强心药同用。