一、急性心力衰竭患者饮食注意

限制钠盐的摄入

以预防和减轻水肿.府根据病情选用低沈、大刽、低钠饮食。低徐，即烹调时每大食盐不越过2克，或相当于酱油10毫升，令人别仅合钠量70毫克少于1500毫克。无盐：即烹调时不添加食盐及酱油.全大l副食小含钠量小于70毫克。低钠;即除烹调时个添加食盐处酱油外，应用含钠的食物，全天户副食合钠量小于500毫克。人量利尿时应适当增加食盐的景物预防低钠综合症。

钾的摄入

钾平衡失调是充血性心人衰竭学最常出现的电解质紊乱之—。临床中最常遇到的为缺钾，主要发生丁混入不足(如营养不良，食欲缺少和吸收不良等);额外丢失(如呕吐、腹泻、吸收不良综合症x肾脏丢失(如肾病、肾上腺皮质功能亢进、代谢性碱中毒、利尿剂治疗)以及其他情况(如胃肠外营养、透析等)。缺钾可引起肠麻痹.严重心律失常，呼吸麻痹等，并易诱发洋地黄中毒，造成严重后果。故对长期使用利尿剂治疗的病人应鼓励其多摄食含钾量较高的食—物和水果，例如香蕉、桶户、枣、番木瓜等。

限制水的摄入

亢血性心力衰揭个水的沸留主要继发于纳的渊留。身体内满留7允氯化钠随同时，必须26留1升水，才能维持体内渗透压的平衡.故在采取低钠饮食时，可小必严格限制进水量。事实上，摄人液体反旧nj促进徘尿而使皮厂水肿减轻。

二、慢性心衰的症状

第一，活动耐量下降。比如病人在爬楼梯的过程中，之前可以“一口气”爬三层，现在中间爬到一层就觉得憋气，不舒服，要停下来休息，这就是活动耐量下降。随着病情的进展，患者在不活动的时候也会出现胸闷、气短。比如，患者睡觉时会慢慢出现不能平卧，必须高枕卧位，垫两个、三个枕头，或者是半卧位，甚至端坐，才会觉得不憋气、不胸闷。还有一种病人会出现睡着后憋醒，被迫坐起，喘几分钟或者十几分钟才舒服，这些都是慢性心衰的临床表现。

第二，液体潴留。心衰病人会出现下肢水肿，脚或小腿有水肿，用力按压会出现小坑。这可能是心衰患者最早期的首发症状，除了水肿，病人并无不适。还有一类患者是腹胀，容易被当成发胖，实际上是液体潴留之后出现了腹水。

第三，没症状。很多情况下，心衰由于症状很隐蔽，很难被发现。有些患者是在检查其他方面的疾病时，做了心脏相关的检查，才发现心脏变大或者心电图出现异常，这时候才意识到有心衰的问题。

三、适合心功能衰竭患者的食物

燕麦

含有丰富的亚油酸和B族维生素，可以防止动脉硬化的粥样斑块形成;同样含有大量的水溶性纤维素，能降低血中胆固醇含量。

黑木耳

由于黑木耳具有独特的止血和活血双向调节作用，所以又有“天然抗凝剂”之美称，对防治冠心病和心脑血管病十分有益。

鱼类

比大多数肉类所含的脂肪和饱和脂肪酸都低，能增加血液中“好”的胆固醇，协助清除“坏”的胆固醇。黄豆及其制品含多种人体必需氨基酸和不饱和脂肪酸，能促进体内脂肪及胆固醇代谢，保持心血管通畅。

菠菜和胡萝卜

菠菜中富含叶酸。有研究表明，服用叶酸可以降低25%罹患心脏病的风险;而胡萝卜中的胡萝卜素可以转化成维生素A，保持血管畅通从而防止中风。

少食多餐，容易消化

心力衰竭的病人，一般病情都比较重，大都卧床休息，活动量大大减少，再加上肝脏和胃肠道郁血，食欲与消化能力均较差，有的病人还出现腹胀、恶心、呕吐等消化道症状。因此，应采用定时定量和少食多餐的方法，一日最好吃4-5餐，每餐吃八分饱。食物以流食和半流食为好，如粥、藕粉、蛋花汤、牛奶、面条、薄馄饨皮、饼干、面包干等容易消化的食物。如果吃得过饱会使胃腔扩大，影响膈肌活动，致心肌功能减退，不利于心脏的康复。

四、心功能衰竭的日常护理

1、运动：避免剧烈运动，休息可减轻心脏负荷，缓解症状，包括体力和脑力休息，选择缓慢不过分用力的运动，如步行、慢跑、气功、太极拳等。心功能Ⅰ级，活动不受限;心功能Ⅱ级，限制活动，适当休息;心功能Ⅲ级，卧床休息;心功能Ⅳ级，绝对卧床休息。

2、长期卧床患者：要经常做深呼吸运动，并帮助和鼓励做肢体活动，特别是下肢，以防肌肉萎缩。注意静脉栓塞、褥疮、便秘的防治，可用正红花油按摩全身，勤翻身，一般每2h翻身1次，床单要清洁干净、无皱褶。多吃蔬菜水果，保持大便通畅，同时戒烟酒。

3、保持空气新鲜，环境安静：每日定期开窗换气，但避免空气对流，防止患者着凉，温度、湿度适宜，一般冬季注意保暖，室温以22℃～24℃，湿度以50%～60%为宜。

4、保持心情愉快及充足的睡眠：做好心理调节，提高自控能力，慎起居，生活规律，饮食宜清淡，以高维生素、低热量、低盐、少食多餐为主。育龄妇女注意避孕。