【方术内容】

①化疗方案：结肠癌化疗方案：奥铂100mg/m?，静脉滴注，第1天(顺铂30mg/m?，静脉滴注，第1~3天)；CF100mg/m?，静脉滴注，第1~5天；5-FU500mg/m?，静脉滴注，第1~5天。胃癌化疗方案：VP-16，0.1，静脉滴注，第1~5天；5-FU500mg/m?，静脉滴注，第1~5天；顺铂30mg/m?，静脉滴注，第1~3天。食道癌化疗方案：顺铂30mg/m?，静脉滴注，第1~3天；5-FU500mg/m?，静脉滴注，第1~5天。以上方案每21天1个周期，两勺周期1个疗程，4周期评价疗效。

②中医药疗法：艾迪注射液30~50ml+5%GS250ml静脉滴注，每天1次，3周1个疗程。

【临床疗效】

治疗后，总有效率为48.57%。

【治验点评】

晚期消化道恶性肿瘤患者大多预后差，多无手术治疗机会。目前，主要采用以化疗为主的综合治疗，缓解病情从而改善患者的生活质量是晚期消化道恶性肿瘤治疗的主要目的之一。中药艾迪注射液是从人参、黄芪、刺五加、斑蝥等中药中提取的一种双相广谱抗癌药。研究证明，人参提取物含多种皂苷和人参多糖，有提高机体适应性、增强机体免疫力、提高白细胞的作用，人参皂苷可以抑制细胞生长因子、抑制癌细胞浸润和肿瘤新生血管形成，从而达到抗肿瘤作用。黄芪多糖具有较强的解毒功能，可提高网状内皮系统吞噬功能，杀死癌细胞。刺五加提取物含多种苷类和刺五加多糖，对癌细胞有明显抑制作用，且能提高网状内皮系统的吞噬能力。斑蝥的抗癌活性成分为斑蝥素， 可抑制肿瘤细胞DNA和RNA合成， 抗癌而不产生骨髓抑制。全方共建扶正祛邪、清热解毒、消瘀散结之功，具有提高免疫力和抗肿瘤双向调节作用。本组艾迪联合化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤有效率为48.57%，单纯化疗有效率为40.00%，单纯艾迪组有效率为20.00%， 前两组虽无明显差异性， 但B组KPS评分提高率高于A、C两组，艾迪联合化疗组胃肠道反应及白细胞下降发生率均低于单纯化疗组，艾迪联合化疗组生存期明显延长。这些结果表明艾迪联合化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤能改善患者的生活质量，减轻化疗的毒副反应。因此，临床上可作为治疗晚期消化道恶性肿瘤的有效手段之一。