453 前列康片 : 【历史来源】 研制方。
【药物组成】^{〔1,2 〕} 花粉
【功能】 温肾益气。
【主治】 前列腺增生,前列腺炎,性功能障碍,尿道流白等。
【剂型规格】 片剂,每片0.50克。
【用法用量】 口服,一次3～4片,一日3次。
【现代应用】 前列腺增生,前列腺炎,以及上述病症引起的尿急、尿频、尿后滴沥、尿潴留、性功能障碍、尿道流白等症。对脾肾气虚的阳痿、遗精,及慢性肾炎蛋白尿,妇女子宫轻度下垂,慢性盆腔炎等患者,亦有效。
前列腺增生症为老年男性泌尿系常见病,60～70岁老年人中有75%前列腺增生,其发病与睾丸内分泌有关。北欧及日本曾报道花粉剂治疗前列腺增生具有一定疗效。1982年开始,本品先后在浙江医学院附属第一医院等4个单位临床观察,共治疗前列腺增生100例,所有病例有不同程度的夜尿、排尿费劲、尿流变细、尿后滴沥等症状,直肠指检或B超检查均提示前列腺增生,其中1°(核桃大小) 45例(45%),Ⅱ°(鸡蛋大小) 47例(47%),Ⅲ°(鸭蛋大小) 8例;41例导尿或B超检查有残余尿。另设空白对照30例。治疗组给予前列康片,每次3～4片,每日3次,疗程1～8个月。空白对照组在观察期间未服任何治疗前列腺增生的药物。治疗结果,自觉症状的疗效,治疗组显效56例,有效37例,症状有效率为93%。其中13例服药后有精神、睡眠好转,不怕冷及面色红润等。对客观检查的疗效,其中49例为直肠指检前列腺大小测定,结果虽有缩小,但经统计学处理,无显著意义。另51例为耻骨上B超图象检查测定前列腺体积见明显缩小,与治疗前比较,经统计学处理,有显著差异。41例残余尿病例中,20例导尿法测定,治疗前65±57毫升,治疗后28±28毫升。21例B超法测定,为44±40毫升及18±21毫升,残余尿量治疗后较治疗前均有明显减少(P<0.05)。其中显效10例(24%),有效20例(49%),残余尿有效率73%。
另外,在应用本品治疗中,对面色㿠白,腰膝酸软,神萎气衰,脱肛,纳呆,遇劳即发,舌淡苔白,脉象沉细,证属脾肾气虚的阳痿、遗精及慢性肾炎蛋白尿,妇女子宫轻度下垂,慢性盆腔炎等患者,服用本品后亦有疗效^〔2,3〕。
【基础研究】 本品为花粉制剂。千叶仲男研究证明,花粉提取物能抑制去势幼年大鼠前列腺重量,有抗雄性激素作用,并观察到雄性老年前列腺增生犬喂服花粉后能显著缩小前列腺体积。实验研究花粉可明显抑制小鼠巴豆油炎耳肿胀及大鼠角叉菜胶所致足跖肿胀^{〔2,4～6〕}。