404 枳实导滞丸 : 【历史来源】 元·李杲《内外伤辨惑论》卷上,三黄枳术丸加减。
【药物组成】^〔1〕
枳实(炒) 大黄 黄连(姜汁炒) 黄芩 六神曲(炒) 白术(炒) 茯苓 泽泻
【功能】 消积导滞,清利湿热。
【主治】 用于脘腹胀痛,不思饮食,大便秘结,痢疾里急后重。
【剂型规格】 水丸,每袋装18克。
【用法用量】 口服,一次6～9克,一日2次。
【现代应用】 本丸适用于胃肠积滞,湿热内蕴之证。运用本方的基本指征是:胸脘痞闷,胸腹下痢,里急后重,或大便秘结,小便短赤,舌质红,舌苔黄腻,脉沉实或滑数。西医诊断之消化不良或急、慢性胃肠炎而有上述表现者,可选用。
因伤食致病,症见胸腹胀满,腹痛即泻,泻后痛减,粪便色多黄,臭秽粘腻,夹有不消化物,脉弦滑,舌苔黄糙,证属饮食太过,肠胃受损,水谷不化,可用本品^〔2〕。
【基础研究】 本方由“泻心汤”与“枳术丸”合用而来。方中枳实降气,消痞,除满;大黄、黄连、黄芩苦寒泻下,配合枳实攻积导滞而又清热利湿;茯苓、白术健胃渗湿;六神曲消食,泽泻利水。全方合用共奏消导积滞,清利湿热之功。本品也可改为汤剂煎服^〔3〕。
据药理研究报道,枳实^〔4〕对胃肠造瘘的犬,呈一定兴奋作用,能使胃肠收缩运动节律有力;大黄有明显的泻下^〔5～8〕、抗菌作用^〔9～12〕;黄连有显著抗菌作用^{〔13～18〕}等,均与本品作用有关。