236 华山参片 : 【历史来源】 经验方。
【药物组成】 ^〔1〕 华山参浸膏
【功能】 定喘,止咳,祛痰。
【主治】 用于慢性支气管炎,喘息性气管炎。
【剂型规格】 片剂,每片0.12毫克。
【用法用量】 常用量,口服,一次1～2片,一日3次;极量,口服,一次4片,一日3次。
【注意事项】 本品有毒,不宜多服。青光眼患者忌用。孕妇慎用。前列腺极度肥大者慎用。
【现代应用】 主要用于慢性气管炎或喘息性气管炎,对咳、喘、痰均有较好疗效,尤以平喘作用为显著,无论单纯型合并肺气肿或喘息型合并肺气肿均有效^〔2〕。
【基础研究】 华山参性味甘、微苦、热,有毒。具平喘止咳,安神镇惊和补虚温中之功。临床可用于寒痰喘咳,心悸失眠易惊,虚寒腹泻,盗汗自汗,以及神经衰弱,精神分裂,头痛,胃腹痛等证^〔1～4〕。其主要化学成分为生物碱(有阿托品、东莨菪碱等)、多糖类、淀粉、甾醇类、还原性糖、氨基酸等^〔5〕,实验研究表明,华山参所含成分对实验性动物分别有镇咳、平喘、祛痰的作用,尤以平喘作用明显^〔5〕。实验还表明,华山参可使大白鼠防御运动性条件反射潜伏期延长,部分动物条件反射破坏及分化抑制有解除现象。灌胃仅使条件反射潜伏期延长。腹腔注射可显著降低大鼠、小鼠和家兔的自由活动,并能维持3～6小时,但却不能降低小鼠的被动活动;能协同硫喷妥钠及水合氯醛对小鼠的催眠、麻醉作用;可降低苯丙胺、咖啡咽对小鼠的兴奋活动;给狗灌胃有明显的镇静作用,但不能对抗去水吗啡的催吐效果^〔6〕。还具有扩大家兔瞳孔,解除因毛果芸香碱所致大鼠、家兔肠平滑肌痉挛和狗的涎分泌过多症,具有对抗电刺激迷走神经或注射氯化乙酰胆碱、毛果芸香碱引起的降压作用等托品类生物碱相似的副交感神经阻断作用^〔4〕。
华山参有毒,服用过量可引起口干舌燥、语言障碍、平衡失调、瞳孔散大等,重则可能引起死亡。临床有华山参中毒报道,一例用华山参3钱半切片,鲜猪肉、白糖各适量,炖黄酒半斤,食后一小时即出现中毒^〔7〕。一例用华山参15克,煎汤连渣顿服而致中毒^〔8〕。中毒解救除对症治疗外,可用拮抗药新斯的明,中药甘草大剂量煎汤频服。
【注】 又名热参片。