在许多人眼中，牙周炎是口腔问题，怎么会跟类风湿关节炎扯上关系？但却有越来越多研究表明，这风马牛不相及的两个疾病确实相关，而且两种疾病具有一些共同的特点，如都是由免疫系统引起的慢性感染和损伤，同属炎症因子在组织破坏中有重要作用的疾病。因此，治疗好牙周炎，更有利于原发病类风湿性关节炎的治疗达标。

　　治疗牙周炎，有助于改善类风湿关节炎临床症状

　　类风湿关节炎，在生活中经常听到，也许你的长辈、朋友甚至是同事都深受此病的困扰。这是一种常见的以疼痛和功能障碍为主要特点的疾病，常常发生于人体免疫系统对人体发动攻击时，往往会引起关节区肿胀、关节障碍，最终可导致关节畸形和功能障碍。而可怕的是类风湿关节炎治愈较难，只能缓解症状。

　　然而，在人群中发病率高的牙周炎，却是诱发类风湿关节炎的元凶之一。广州医科大学附属第二医院主任医师翁志强解释，国内外的研究表明，牙周炎治疗有助于类风湿关节炎实验室指标的改善和临床症状的缓解。为什么呢？“牙龈卟啉单胞菌是牙周炎的常见致病菌之一，它不是健康牙龈的正常定植菌。在严重牙周炎者的检出率为70%，而无牙周炎者则很少检出。”目前的研究认为牙龈卟啉单胞菌感染通过诱发机体产生一种叫抗瓜氨酸化蛋白抗体，从而导致类风湿性关节炎发作。另外，也有研究指出，在类风湿性关节炎患者的关节滑液中能检测出6种牙周致病菌的DNA，且牙周炎与类风湿性关节炎两者检出率具有相关性。

　　翁志强说，控制牙周炎症可以降低身体中炎性物质水平，从而降低诱发类风湿关节炎的风险。因此，类风湿性关节炎患者施行药物治疗关节炎的同时，应加强关注口腔牙周健康，才更有利于原发病类风湿性关节炎的达标治疗。

　　类风湿性关节炎患者牙周炎高发

　　如果说牙周炎会诱发类风湿关节炎，那么没牙周炎的人群是否就相对安全呢？没那么简单！一方面牙周炎患者中，类风湿关节炎患病率也增高；另一方面，与普通人群相比，类风湿关节炎患者牙周炎患病率增高。也就是说，患上类风湿关节炎，不好好注意口腔保健，牙周炎也很快会“找上门”。

　　翁志强解释，类风湿性关节炎本身就会引起牙周组织的破坏，因为有几种炎性物质可激活身体的破骨细胞，引起骨质破坏与吸收，牙槽骨当然也会同时受到影响。在这个过程中，也会促进加速牙周组织的破坏。因此，类风湿关节炎患者更应该注意口腔问题，否则不仅易患牙周病，还容易诱发类风湿关节炎的发作，同时对原发病类风湿性关节炎的治疗有阻碍。所以，有类风湿性关节炎的患者，在接受药物治疗的同时需找口腔科医师定期检查牙齿健康。

　　牙周炎是怎么回事？

　　牙周炎的主要病因之一是牙菌斑。而口腔中的牙菌斑是在不断形成的，即便我们每天认真的刷牙，仍有些部位会残留牙菌斑，因此牙周炎很容易复发。牙周炎的治疗不是一劳永逸的，需要长期保持口腔卫生，定期复查，进行必要的补充治疗，才能巩固疗效。

　　清除和控制牙菌斑，保持清洁的牙面，是预防牙周炎复发的关键。同时要定期复查，对大多数人来说，每半年或一年接受一次牙周检查和治疗，是预防牙周炎的有效措施。复查的内容和间隔因人而异，一般来说病情越重，复查的间隔越短。

　　牙周炎的治疗

　　我们知道菌斑和牙石堆积导致牙周病最主要的病因，所以这个阶段的治疗目的是要对您的口腔进行大扫除，主要包括龈上洁治和龈下刮治及根面平整等。

　　去除牙结石

　　第一步 龈上洁治

　　龈上洁治，就是老百姓说的“洗牙”，去除牙齿表面的牙结石。

　　洗牙之后您需要学习科学的刷牙方法并学会使用牙线和牙间刷等辅助工具。

　　然而如果牙周医生诊断您患有牙周炎时，单纯洗牙就不能完全解决您的问题了，因为脏东西已经长到牙龈里面、牙根面上了，这时您还需要进一步的治疗，也就是龈下刮治、根面平整。医生用比较精细的器械去除位于牙龈下、牙根面上的牙石和菌斑，减轻牙周组织的炎症。

　　第二步 龈下刮治

　　龈下刮治，其实就是刮牙根——刮除长到牙龈下面、牙根面上的牙结石。

　　牙周炎手术

　　洗牙和刮治对已轻度的牙周炎效果是极好的，但是对于炎症发展较重的牙齿就需要牙周手术来帮忙了。

　　牙周手术是创伤很小，无须住院，术中无痛，术后疼痛很小的门诊手术。

　　以下是常见的两种术式：

　　1、切开牙龈，修整牙根周围牙槽骨（炎症会不规则破坏牙槽骨），缝合牙龈。

　　2、如果切开牙龈后，发现牙根周围又深而窄的坑状骨破坏，那么通过我们的努力，可以让这里的骨头有一定程度的再生，以利于牙齿的稳固。