因缺乏新生儿和1岁以下婴儿安全性和有效性的数据,国家药监局要求禁用而为家长所熟悉的“优卡丹”、“好娃娃”等。长沙药店是否针对1岁以内患儿开始不再推荐使用这些药?记者昨日走访了几家药店发现,目前,虽然大多数药店在开这些药物时均会详细咨询患儿的年龄,但依旧有部分药店对1岁以下的患儿推荐使用这些药物。
最新规定
禁忌项增加1岁以内禁用
根据国家药监局通知,含盐酸金刚烷胺非处方药说明书已被重新修订:对于仅用于儿童的氨金黄敏颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒、小儿复方氨酚烷胺片,删除了“注意事项”中“1岁以下儿童应在指导下使用”,在“禁忌”项中增加了“因缺乏新生儿和1岁以下婴儿安全性和有效性的数据,新生儿和1岁以下婴儿禁用本品。”
对于可用于儿童,也可用于成人的氨酚烷胺那敏胶囊,将“5岁以下儿童应在医师指导下使用”,修订为“5岁以下儿童不推荐使用”,在“禁忌”项中增加了“因缺乏新生儿和1岁以下婴儿安全性和有效性的数据,新生儿和1岁以下婴儿禁用本品。”
市场走访
药店营业员对禁忌不知情
昨日下午,记者先后前往位于城南路、晚报大道等附近的7家药店进行调查。目前,这些药店销售的含盐酸金刚烷胺的儿童感冒药大多是“好娃娃”(小儿氨酚烷胺颗粒)、“优卡丹”(小儿氨酚烷胺颗粒)、葵花康宝(小儿氨酚烷胺颗粒)以及“迪龙”(氨金黄敏颗粒)这几个品牌产品。但在询问1岁以内患儿使用的感冒类药物时,7家药店中有5家药店的工作人员称,对小儿氨酚烷胺的使用禁忌暂时并不知情,只要适当调整用量,1岁大的甚至不满1岁的小孩也可以服用。
在城南路一家药店里,记者向一位女性工作人员询问:“这里有1岁以下幼儿能服用的感冒药吗?”营业员询问了小孩的感冒症状之后,向记者推荐了神奇娃娃牌小儿氨酚烷胺颗粒。当记者问:“10个月大的婴儿也可以吃吗?”这名工作人员明确表示:“只要按照说明书上的剂量减半服用就行了。”
在另外一家大型连锁药店里,面对咨询,药店工作人员同样推荐了类似成分的“优卡丹”、“好娃娃”两大品牌儿童感冒药,并说“这个小孩服用不会有什么副作用”。
专家提醒
抗生素药物也不要擅用
“这类药物有种通过抑制咳嗽中枢来起到镇咳作用的成分,但如果一咳嗽就用止咳药或止咳糖浆,只是表面止咳,可能会掩盖更严重的问题。加之这类药物还有退烧的成分,有些感冒并没有造成体温升高,服用含退烧成分的药物,会让宝宝大量出汗,可能会造成脱水等不良后果。”长沙市第四医院儿科主任杨波介绍,盐酸金刚烷胺类药物属抗病毒药,含金刚烷胺这类药主要对甲型流感病毒有一定效果,但对抗普上呼吸道病毒感染没有明显优势,相关的安全性也未经证实。特别是对于1岁以下的小宝宝来说,可能会产生比较严重的药物过敏反应,另外药物要经过肝肾代谢,小宝宝的器官发育还未完全,更加容易造成肝肾的损害。
“除了小儿氨酚烷胺颗粒现在被禁之外,一些氨基苷类抗生素,如诺氟沙星等,家长也不要擅自给孩子服用。药物进入人体后,一般要通过肝脏、肾脏代谢转化、排泄清除。3岁以下的婴幼儿,尤其是1岁以内的孩子,肝、肾等器官发育未成熟,肝、肾功能不全,器官很容易被药物损伤。”杨波建议,感冒初期,如果没有发热或孩子精神状态还挺好,就可以暂时不要用药,让孩子多休息,多喝白开水。但如果出现了发热,需要到医院判断是单纯的病毒感冒,还是合并有细菌感染,并及时给予一些退热的措施,以防宝宝出现“高热惊厥”。