近日,关于中药中马兜铃酸致癌引起人们的关注。那么,马兜铃酸的中药有哪些?马兜铃酸是什么?
甚至很多人看到马兜铃酸,看花眼以为是马铃薯,虽然二者都将可以食用,但是它们的作用是截然不同的。
马兜铃酸(英语:Aristolochic acids,简称AAs)也被称为马兜铃总酸、增噬力酸或木通甲素,是一类具有致癌性和肾毒性的硝基菲羧酸。这类有机化合物天然存在于马兜铃属(Aristolochia)及细辛属(Asarum)等马兜铃科植物中,而这些植物曾广泛地被用作中草药。
马兜铃酸,为带光泽的棕色叶状结晶(二甲基甲酰胺-水),溶于乙醇、氯仿、乙醚、丙酮、醋酸、苯胺及碱,微溶于碱,几乎不溶于苯及二硫化碳。可用于支气管炎、鼻窦炎、扁桃体炎、肾盂肾炎、肾炎、前列腺炎等感染性疾病以及疖病、痤疮等,多与抗生素等配合使用以加速痊愈,此外尚可用于肿瘤病人因化疗或放疗引起的白细胞数下降。
通过对马兜铃酸代谢过程及代谢酶的研究证实,马兜铃酸,致突变和致癌毒性是由其代谢的中间产物马兜铃内酰胺氮离子引起的,因为它具有很强的亲电能力,能与DNA碱基环外氨基亲电结合,生成相应的加合产物,使RAS基因和P53基因发生突变,进而诱发肿瘤。对于含有马兜铃酸的中草药应尽量避免应用。马兜铃酸,即使低剂量也可引起肾脏损害,应警惕。
小孩的药:孩子应绝对禁用!!
小儿金丹片、小儿导赤片、白益镇惊丸、五粒回春丸、太和妙灵丸、
猴枣散、小儿咳喘颗粒、儿童清肺丸
感冒/消炎/去火用药:
灵龙感冒胶囊、咽炎含片、龙胆泻肝丸、耳聋丸、甘露消毒丸、连翘败毒丸(膏、片)、通便清火丸、炎见宁片、鼻渊舒、二十五味绿绒蒿胶囊、九味羌活丸(颗粒、口服液)、川芎茶调丸(散)
生育/月经/妇科用药:
妇科分清丸、阿胶生化膏、生乳片、济坤丸、鸡苏丸、母乳灵冲剂
高血压/冠心病的药:
冠心苏合丸、冠心苏合滴丸、冠心苏合胶囊、心无忧片、养阴降压胶囊
止嗽/化痰/呼吸道用的药:
喘息灵胶囊、止嗽化痰丸、润肺化痰丸、青果止嗽丸、肺安片、复方蛇胆川贝散、新碧桃仙片、气管炎咳嗽痰喘丸、补肺阿胶汤、半夏止咳糖浆、牛胆止咳片、咳必停2号片、消咳平喘口服液、小青龙合剂、小青龙颗粒
风湿/关节/骨科用的药:
骨仙片、风湿灵仙液、关节镇痛膏、壮骨酒、风痛丸、透骨镇风丸(丹)、跌打丸(片)、活血理伤丸、安阳精制膏、复方夏天无片、风湿塞隆胶囊、祛风除湿药酒、当归四逆汤
肾病/泌尿系统的药:
导赤丸、复肾宁片、前列回春胶囊、双香排石颗粒、分清五淋丸、金砂五淋丸、清淋冲剂
胃药:
清胃丸、大黄清胃丸、胃药胶囊、胃炎康冲剂、胃福颗粒、胃痛颗粒散、胃痛药酒、保胃胶囊、和胃降逆胶囊
眼科用的药:
障翳散、复明片
肝炎用药:
二十五味松石丸、理气舒肝冲服剂、肝畅胶囊、七十味松石丸、七味红花殊胜散、十三味疏肝胶囊
其它:
济生橘核丸、清血内消丸、纯阳正气丸、舒肝理气丸、十香返生丸、绿雪胶囊、三余神曲、消风止痒颗粒、紫血、苏合香丸、葳蕤汤、马兜铃浸膏溶液、蛇药注射液 2号、复方暴马子片一号、青木香注射液、青木香流浸膏、朱砂莲胶囊、朱砂莲注射液、蒲公英合剂,木通注射液、地锦糖浆、祛风止痛注射液、去痹药酒、斑鸠窝 糖浆、二莲片、喉立清片、杜鹃糖浆、回春片、治痢干糖浆、寻骨风注射液、复方铁苋菜注射液、十一味参芪片
单纯中药:
大叶青木香、滇南马兜铃、南木香、管南香、三筒管、苞叶马兜铃、朱砂莲、马兜铃、天仙藤、青木香、葫芦叶马兜铃、广防己、通城虎、海南马兜铃、汉中防己、藤香、南粤马兜铃、凹脉马兜铃、淮通、背蛇生、管南香、关木通、寻骨风、革叶马兜铃、假大薯、蝴蝶暗消、白朱砂莲、逼血雷、白金果榄、小南木香,土细辛、大细辛、杂细辛、杜衡、细辛、金耳环、土金耳环、乌金草、花脸细辛、台东细辛……
马兜铃酸的靶器官是肾脏,它会诱发肾脏间质细胞的纤维化,细胞纤维化后,肾脏的过滤功能就丧失了;它还会导致肾小管上皮细胞的凋亡,导致肾小管的坏死。
这意味着,只要你在曾经服用过含有马兜铃酸的药物,哪怕你早已停药,身体安然无恙,也仍然存在着马兜铃酸肾病的风险。
哪怕只有短期服用过含有马兜铃酸的中成药,都会对肾脏造成毒性,伤害是永久的不可逆的。马兜铃酸对肾脏的损害是不可逆的,不可修复。