在中医上,糖尿病属于消渴病范畴,其病因主要为阴虚燥热。通常以实证为主,如气分、血分之实热炽盛证、气阴两虚、阴阳两虚等,也可因体质虚弱而致本病从属正虚邪恋之虚证。但无论何种证型,在治疗时均需清热润肺、补肾健脾。
一、实证
1.气分、血分之实热炽盛证:患者除有血糖升高外,还可表现为口干喜饮、多食易饥、小便频数短赤、舌红少津苔黄、脉细数等症状,此时可遵医嘱使用白虎汤合玉女煎加减进行治疗。
2.气阴两虚:临床可见神疲乏力、心悸气短、自汗盗汗、五心烦热、大便秘结或数日一行、小便短赤、舌红少津、苔薄花剥、脉沉细无力等表现,此时可在医生指导下选用六味地黄丸、麦味地黄丸、生脉散合善太息方加减进行治疗。
3.阴阳两虚:除上述症状以外,还可能出现形寒肢冷、腰膝酸软、头晕耳鸣、梦遗阳痿等情况,建议遵医嘱服用金匮肾气丸、桂附地黄丸等药物进行调理。
二、虚证
若患者久病不愈,导致体质虚弱,则可能从属正虚邪恋之虚证。此类患者会出现形体羸瘦、神疲乏力、心悸失眠、面色晄白无华、大便溏稀、舌淡胖有齿痕、脉弱等症状,建议遵医嘱应用人参归脾丸、四君子丸、参苓白术散等药物进行治疗。
此外,对于孕妇出现的妊娠合并糖尿病的情况,由于其特殊性,一般不主张应用中药治疗,以免影响胎儿发育。如果需要用药,应在专业医师的指导下规范用药,并且定期监测血糖情况。