近视眼的人群现在在中国国内基本连小孩子都很多了,而高度近视也不在少数,所以这些每天戴着厚重的眼镜的人群就希望可以摆脱眼镜的束缚,而将镜片植入眼睛之中便成为了他们的选择之一,那么镜片植入眼睛之中一定安全吗,会有哪些风险呢?!
高度近视族群想抛开眼镜,除了配戴隐形眼镜、雷射近视手术,还多了植入式微型镜片手术可选择。
过去,许多度数超过800度的超高度近视患者想摆脱厚重眼镜,却因为角膜厚度、泪水或角膜状况等,不适合接受雷射近视手术,只能长期配戴隐形眼镜,万一使用不当,可能会产生角膜缺氧、眼睛发红、泪液分泌减少等副作用。植入式微型镜片手术的成熟,对这类患者则是一大福音。
植入式微型镜片手术是将微小的人工镜片置入眼球,方法类似白内障手术,只是没有摘除水晶体,正式名称是「有晶体的人工水晶体手术(Phakic IOL)」。在眼球上开个约3毫米的小伤口,将微型晶片置入,再调整固定位置。
植入式的微型镜片手术依植入的位置可分为「前房型」(虹膜和角膜之间,镜片固定在虹膜上)及「后房型」(虹膜和水晶体之间),而镜片的材质有软式及硬式可选择。不过硬式镜片的手术伤口较大(约5~6毫米),且手术后较容易产生散光,通常近视超过1450度才会考虑选用(见118页表)。
这项手术早在1986年就开始试用,但因为先前的产品后遗症的发生率高,经过多年的研究改良确定了安全性,欧盟率先在1998年核准,美国食品药物管理局(FDA)2004年通过,台湾则在2007年跟进,国内至今已超过1000个案例。
植入式微型镜片手术的特色,是术后若有不适应症状,随时可将镜片取出。 但是临床上极少有人将镜片取出,因为不适应症的机率低,加上手术费用单眼就需6~8万元。
日光眼科诊所院长林雅雯表示,这项手术跟所有的眼内手术一样最大的风险是感染,但发生机率约千分之一,还有角膜水肿、出血、慢性虹膜炎、青光眼和白内障等副作用。但配合虹膜引流术(iridectomy),也就是在虹膜上打个小洞做引流孔,就能改善房水排出的问题,降低了发生青光眼的可能。