21.黄芪 防风 : 【中医理论】
黄芪四两(生)、防风一钱,煎服。又名黄芪防风汤,载于《医林改错》(卷下)用治脱肛。此方所治脱肛,大抵乃为肠风日久,气虚下脱而成也。方中重用黄芪补气固脱,升阳举陷,则脱肛可收,然肠风不除,病亦难痊,故稍佐防风以散大肠之风,则无后顾之忧矣。《笔花医镜》(卷三)玉屏风散,方为生黄芪二钱,防风八分,治小儿无端自汗者。本方为《医方类聚》引《究原方》“玉屏风散”去白术而成。
黄芪甘温,补益中气,固表止汗,防风为风药中之润剂,善祛周身之风邪。两药相配,一补一散,防风引黄芪达表而御风邪,黄芪得防风而无留邪之弊,防风得黄芪不致发散太过,补中寓散,补散兼施。即所谓“黄芪得防风而功愈大,表固卫实而自汗止。”
另有《古今名医方论》卷三引柯韵伯方,亦名防风黄芪汤,二药等分,煎服,用治中风不能言。防风驱逐表邪,邪之所凑,其气必虚,故用黄芪以鼓舞正气,黄芪得防风,其功愈大,一攻一补,相须相得。
《医说》卷一用本方药汤蒸熏治感风不能言,脉沉而口噤者。黄芪走而不守,可补气于肌表;防风辛温解表,可逐风于经络。二药相须为用,熏蒸肌体,可使风邪去,经脉通,口开能言。《串雅外篇》卷二称此方为珊瑚蒸。
【临床应用】
本药对常配伍应用于正气不足,风邪客于经络等证。