617 解肌宁嗽丸 : 【历史来源】 清·沈金鳌《沈氏尊生书》宁嗽汤加减。
【药物组成】^〔1〕
紫苏叶 前胡 葛根 苦杏仁 桔梗 半夏(制) 陈皮 浙贝母 天花粉 枳壳茯苓 木香 玄参 甘草
【功能】 解表宣肺,止咳化痰。
【主治】 用于小儿感冒发热,咳嗽痰多。
【剂型规格】 蜜丸,每丸重3克。
【用法用量】 口服,小儿周岁一次半丸;2～3岁一次1丸,一日2次,温开水送服。
【现代应用】 凡风寒外感,肺气不宣,外风挟痰所致的恶寒发热、鼻流清涕、咳嗽痰多、呕吐痰涎、口渴咽干等症多可应用。
临床常以本品或其加减方治疗小儿上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺炎等^〔2,3〕。解放军第一军医大学用紫苏叶、前胡、葛根、苦杏仁、法半夏、陈皮、茯苓、炙甘草、紫菀、百部、款冬花等治疗风寒咳嗽50例,其中儿童20例,年龄最小者为6个月。治疗结果,痊愈40例,好转7例^〔4〕。陈氏报道,用陈皮、半夏、茯苓、甘草、紫苏叶、苦杏仁、当归、防风等治疗慢性气管炎33例,显效17例,好转14例^〔5〕。河北省石家庄地区医学科学研究所用前胡、苦杏仁、茯苓、玄参、陈皮、半夏、川贝母、甘草、枇杷叶、赤芍等治疗应用抗菌素无效的婴幼儿气管炎250例,一般服药3～5剂均可治愈^〔6〕。
【基础研究】 本品以紫苏叶、葛根解表宣肺;桔梗、苦杏仁、前胡宣肺,止咳祛痰;天花粉、浙贝母、玄参润燥化痰;制半夏、陈皮、茯苓燥湿化痰;木香、枳壳理气除痰;甘草调和诸药。
药理研究表明,本品中的紫苏叶^〔7〕、葛根^〔7,8〕、桔梗^〔9〕、玄参〔10〕均有解热作用。
紫苏^〔11〕、前胡^〔12,13〕、天花粉^{〔14～16〕}、木香^〔17〕、玄参〔18〕均有抗菌、抑菌作用。
苦杏仁^〔19〕、前胡^〔20〕、桔梗^〔20,21〕、浙贝母^〔22〕有止咳或化痰作用,葛根〔23〕、浙贝母〔24〕、木香^{〔25～27〕}均可扩张支气管平滑肌。
本品中的陈皮、半夏、茯苓、甘草(二陈汤),复方药理研究表明,具有抗菌、镇咳、祛痰、平喘等功能^〔28〕。