526 黄连羊肝丸 : 【历史来源】 宋·《太平惠民和剂局方》秘传羊肝丸方加味。
【药物组成】^〔1〕
黄连 胡黄连 黄芩 黄柏 龙胆 柴胡 青皮(醋炒) 木贼 密蒙花 茺蔚子决明子(炒) 石决明(煅) 夜明砂 鲜羊肝
【功能】 泻火明目。
【主治】 用于肝火旺盛,目赤肿痛,视物昏暗,羞明流泪,胬肉攀睛。
【剂型规格】 大蜜丸,每丸9克。
【用法用量】 口服,成人一次1丸,一日2～3次;7岁以上儿童服成人1/2量;3～7岁服1/3量。空腹温开水送服^〔2〕。
【注意事项】 肝肾阴虚者不宜用。脾胃虚寒者不宜常服。孕妇慎服。忌食辛辣食物。
【现代应用】 眼结膜炎,眼角膜炎,眼部感染,高血压等属于肝经郁火上冲者。
【基础研究】 本方以羊肝为主药,补肝血养肝阴而治目疾,配黄连清心火泻肝明目,以龙胆、胡黄连、黄芩、黄柏清泻肝火;决明子、石决明、夜明砂、密蒙花、木贼清肝热、明目退翳;茺蔚子凉肝明目,佐柴胡、青皮舒肝解郁,全方共奏清泻肝热而明目之效。
本方以黄连、羊肝命方名。黄连清心、泻肝而明目,其制剂常在临床应用于眼科疾患的治疗,如治疗急性结合膜炎、浅层角膜炎、麦粒肿、睑缘炎、外眼炎症等,都能取得良好效果^〔3〕。羊肝则具益血、补肝、明目的功效。古人以羊肝作主药用以治疗多种目疾。如单用羊肝治目赤热痛,如隔纱,看物不分明;加炒葱子治不能远视;和猪胆汁为丸,以朱砂为衣治目瞳散大昏耗,视物乏力;以及治目暗,黄昏不见物;小儿雀目,青盲内障等。《本草纲目》有“羊肝补肝,与肝合,引入肝经,故专治肝经受邪之病,今羊肝丸治目有效,可征”的记载。现代研究证明,羊肝除含蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、磷、铁等外,还含硫胺素、尼克酸、维生素C、维生素A等^〔3〕。
现代药理实验研究表明,本方中的决明子、密蒙花、黄芩、黄连、黄柏、胡黄连、龙胆等药,对多种细菌都有抑制和杀灭作用,有些还有一定的抗炎作用。决明子、黄芩、黄连、黄柏、龙胆等还有一定的降压效果^〔4〕。这些药理作用与该药的功能主治都有一定关系。