447 胆蛔冲剂 : 【历史来源】 研制方。
【药物组成】^〔1〕
乌梅 川椒 黄芩 木香 陈皮 使君子 蒲黄 槟榔 甘草
【功能】 解痉止痛,驱蛔,清热解毒。
【主治】 胆道蛔虫症。
【剂型规格】 冲剂,每袋20克。
【用法用量】 口服,成人一次2袋,一日3次。连续服2天或遵医嘱。儿童酌减。
【现代应用】 本品经浙江省中医院等13个单位试用216例患者,结果临床治愈158例,好转37例,总有效率为90.3%。服药后起效时间最短30分钟以内,最长为2天。临床主要症状及体征在2天内消失者平均为77.5%,其中54例发热患者于2天内体温恢复正常者38例,78例白细胞升高者治后复查48例有35例降至正常。治疗后大便排出蛔虫者85例。治疗前进行B超检查胆总管或肝内胆管见有虫影者17例,治疗后对其中12例复查,结果7例虫影消失。临床观察证明,本药清热解毒作用较好,体温下降与血管恢复正常基本一致,说明具有一定抗感染作用^〔1,2〕。
【基础研究】 胆道蛔虫属“蛔厥”范畴。中医认为蛔得酸则静,得辛则伏,得苦则下,蛔安则痛止。本品则以酸、辛、苦、寒诸药组成,兼有清热利胆之效。药理研究证明,本药对乙酰胆碱、组胺和钾离子引起豚鼠离体胆囊和兔胆道括约肌的收缩反应具有明显的拮抗作用。体外抑菌试验表明,对金黄色葡萄球菌有较强的抑菌作用;对大肠杆菌、伤寒杆菌也有不同程度的抑菌作用;体外杀蛔虫试验表明,对猪蛔虫有一定的麻痹作用^〔1,2〕。
急性毒性试验,小鼠灌胃给药LD5₀为179.10±6.04克/公斤。亚急性毒性试验,每天给家兔灌胃32.8克/公斤一次,连续14天,结果实验动物食欲正常,体重无变化,血象、肝、肾功能以及心电图等均未见异常。组织学检查,肝、胆、肾等脏器亦无明显病理改变^〔1,2〕。
【注】 浙江台州制药厂产品。