360 使君子丸 : 【历史来源】 明·王肯堂《证治准绳》幼科卷之七,原方加减。
【药物组成】^〔1〕
使君子肉 天南星(姜制) 槟榔
【功能】 消积驱虫。
【主治】 小儿虫积引起腹大胀痛,面黄肌瘦,食而不化,喜吃异物,哭闹不安者。
【剂型规格】 水丸,每袋18克。
【用法用量】 口服,一次9克,一日1次,空腹砂糖水送服。服药后4小时,再进饮食,勿食过饱。
【注意事项】 忌食辛辣及不易消化之物。
【现代应用】 主要用于治疗蛔虫病、绦虫病。有报告使君子仁治愈肠道滴虫症7例,具体用法:将使君子榨去皮,选用肥胖之仁,炒黄,成人细嚼服下,对儿童必须轧细过筛服之。剂量:一岁以内者,一日服3克,分1～2次服;1～3岁者,日服4.5克;成人一次服15克,日服一次。3～5天为一疗程,服完一疗程后,间隔3～5日作便验复查,无效时给服第2或第3疗程,至3疗程仍无效时,不再继用。治后除一例腹痛及腹泻基本消失外,其他各例均恢复正常,未见任何副作用。3例合并蛔虫感染者,服药后有2例排出蛔虫,化验结果一例蛔虫卵转阴,2例仍为阳性^〔2〕。
【基础研究】 使君子含使君子酸钾、脂肪油(棕榈酸及油酸等甘油脂)、柠檬酸、苹果酸、琥珀酸等有机酸,果壳中亦含有使君子酸钾。使君子的药理:使君子酸钾对蛔虫有麻痹作用^〔3〕。
槟榔含多种生物碱,驱虫有效成分为槟榔碱,其他为槟榔次碱、去甲槟榔碱、去甲槟榔次碱、鞣酸、脂肪油、一种红色素(槟榔红)。药理:槟榔碱能使绦虫虫体产生弛缓性麻痹瘫痪(主要作用于绦虫的头和未成熟的节片),而被排出体外,对猪肉绦虫最有效,对短小绦虫、阔节裂头绦虫及姜片虫亦有效^〔3〕。
【注】 使君子不宜大量服食,否则可能引起呃逆、眩晕等反应,如发生时,可饮服开水、米汤或嚼食甘草,以及用柿蒂或丁香泡汤频饮,有解除呃逆作用。