293 还少丹 : 【历史来源】 宋·杨倓《杨氏家藏方》还少丹方。
【药物组成】^〔1,2〕
山药 牛膝 茯苓 山茱萸 楮实子 杜仲(炒) 五味子(炒) 巴戟天 肉苁蓉远志 小茴香 石菖蒲 熟地黄 枸杞子 红枣
【功能】 滋阴固肾,健脾补气。
【主治】 用于脾肾两虚、气虚阴衰而致腰痛肢酸,头晕目眩,发落健忘,心跳怔忡,精神疲倦,耳鸣齿摇,虚弱盗汗,并治肾不藏精,精白滑脱,精冷清薄,子嗣缺乏。
【剂型规格】 蜜丸,每丸9克;蜜小丸;胶囊剂,每粒重0.5克,每瓶40粒^〔2〕。
【用法用量】 口服,蜜丸,一次1丸;蜜小丸,一次6～9克;胶囊剂,一次4粒,温开水、淡盐水送服。每日早晚各服一次。
【注意事项】 阴虚火旺者应慎用。感冒忌服。
【现代应用】 临床用于肾虚阴弱、脾虚体衰而引起的腰膝疼痛,阳痿不举,精力衰减,记忆力减退,夜尿频多,眼目昏花,两脚麻冷等症,一般中老年人皆可服用。作为延年益寿方药也可常服。徐氏曾报道运用此药配为汤剂合并西药治疗一例系统性红斑狼疮、硬皮病,干燥综合征的重叠综合征。从发病以来,基本上坚持以还少丹为主方的中药治疗,并用强的松减少到最低用量,取得较好疗效,使病人能坚持轻微工作^〔3〕。
【基础研究】 方中山茱萸、山药、熟地黄、枸杞子、楮实子滋肾强精;肉苁蓉、巴戟天、小茴香温肾助阳;牛膝、杜仲补益肝肾、强壮筋骨;五味子敛肺固肾,益智安神;石菖蒲、茯苓、远志益智安神。本品是阴阳双补之剂,既能滋补肾阴,又能温助肾阳;不仅补肾,而且补肝养心。药性比较平和,不温不燥,不寒不腻,所以可以长期服用。《杨氏家藏方》谓此药无毒,平补性温,久服牢齿,身轻目明难老,百病俱除,永无疾病,行步轻健。
现代药理研究表明,该复方能使去势小鼠的精囊腺明显增重,表明有雄性激素样作用。对巴豆油所致小鼠耳壳肿胀有明显的抗炎作用,并能明显增加小鼠血浆皮质酮及cAMP的含量,对大剂量氢化可的松所致肾上腺皮质功能耗竭小鼠有轻微的保护作用。该药还能提高小鼠腹腔巨噬细胞功能,增加615小鼠T淋巴细胞的百分率,且能提高小鼠对常压缺氧的耐受性,认为具有调节免疫功能和增强机体抗应激反应能力。实验还表明,该药对四氯化碳致小鼠肝损伤有一定保肝解毒作用,还有一定镇静作用,并对幼年小鼠还有明显的促进生长作用^[4]。