292 医痫丸 : 【历史来源】 清·沈金鳌《沈氏尊生书》杂病源流犀烛卷九。
【药物组成】^〔1～3〕
生白附子 天南星(制) 半夏(制) 猪牙皂 僵蚕(炒) 乌梢蛇(制) 蜈蚣全蝎 白矾 雄黄 朱砂
【功能】 祛风化痰,定痫止搐。
【主治】 用于诸痫时发,忽然跌倒,闷乱无知,二目上窜,口吐涎沫,小儿惊痫,大人羊痫疯症,抽搐昏迷,一日一发,或一月数发。
【剂型规格】 水丸,每袋重3克。
【用法用量】 口服,一次3克,一日2次,用淡姜汤兑竹沥水或温开水送下。小儿酌减,或遵医嘱。
【注意事项】 孕妇及久病气虚者,合并慢性胃肠病、心血管疾病均忌用。忌肥甘厚味之品。
【现代应用】 一般用于体质较弱的痫症反复发作,正气渐衰,痰结不化;发作时,症见面色苍白,呆滞无知,不动不语等症,服此丸为宜^〔4〕。本药适用于风痰所致癫痫、羊痫疯等症,此药解痉、定风之功强于羊痫疯丸,但药性偏温。
治疗狂躁型精神病,有人用明矾、冰片各120克,加水600毫升,浓缩成200毫升,空腹时一次顿服100～200毫升,治3例狂躁型精神病,经分别服药1～2次后,通过涌吐、泄下达到治愈,恢复正常。白矾研粉,每日早晚各服一次,每次3～5克,一般发病1、2个月者服药20天,半年者服药一个月,一年以上者服药1～3个月。试治5例,均控制发作,分别经4个月至3年观察,未见复发^〔5〕。
【基础研究】 方中白附子(禹白附)祛风痰、定惊搐、解毒散结止痛;天南星:家兔腹腔注射鬼蒟蒻煎剂1.2克/公斤,有抗惊厥作用。小鼠腹腔注射水浸剂3克/公斤,可明显降低士的宁的惊厥率和死亡率。大鼠注射6～9克/公斤后表现镇静作用,小鼠注射煎剂有明显止痛作用。家兔口服鬼蒟蒻煎剂1克/公斤有明显祛痰作用可作参考;半夏燥湿化痰,有祛痰作用,其水溶性煮沸滤过液对呼吸运动有轻度镇静作用^[5,6];猪牙皂通窍、涤痰、搜风,治中风口噤;白僵蚕,祛风解痉,化痰散结,与白附子、全蝎、蜈蚣、乌梢蛇等熄风解痉,以平肝风,止抽搐;白矾消痰、燥湿,治因忧郁而得之癫狂,痰涎阻塞包络心窍;朱砂重镇安神。诸药共奏熄风豁痰,定痛止搐之功^〔3,5〕。