196 片仔癀 : 【历史来源】 明末京都太医秘方。
【药物组成】 ^〔1〕
麝香 牛黄 蛇胆 三七等。
【功能】 清热解毒,消肿止痛。
【主治】 急慢性肝炎,耳炎,眼炎,牙龈肿痛,咽喉肿痛,乳蛾,烫伤,灼伤,金疮伤痛,挫伤扭伤,蜂蛇咬伤,疔疮,无名肿毒及一切炎症所致疼痛,发热等症。
【剂型规格】 丸剂,每丸重3克;胶囊剂,每粒装0.3克,每瓶10粒。
【用法用量】 内服,1～8岁一次0.15～0.3克,8岁以上一次0.6克,一日2～3次。外用,切成薄片冷开水调化,涂敷患处,一日数次,保持湿润。如有伤口,应在患处周围敷之。
【注意事项】 孕妇忌用。创口上忌涂。
【现代应用】 本品为著名中成药,广泛用于各种炎症,在欧美、东南亚及港澳一带被视为奇药,素有“中国特效抗菌素”之称誉。近年发现其用于癌症有一定疗效。如某胡姓华侨患肺癌晚期,病情十分险恶,咳痰带血,说话喘息不止,国外名医预言“顶多活不了3个月”,经服片仔癀每次4分(1.2克),一日3次,外加白花蛇舌草等药,服后诸症见好,精神健旺,再度出国处理商务,一年后方死;又王某,胃癌,术后转移至淋巴结,高烧40℃,多处淋巴结肿大,亦服片仔癀加白花蛇舌草等,3个月后,X光片见到淋巴结显著缩小,精神转佳,胃口好转,3年后才死。以上两例,可认为片仔癀有迅速减轻癌症痛苦,提高存活率的作用^〔2〕。
张某,男,36岁,患慢性胃炎已6年,曾便血一次,经常上腹部闷痛,反酸,纳差,因饮酒后2小时突然上腹部剧痛,脸色苍白,伴恶心呕吐,诊断慢性胃炎急性发作,经服片仔癀3分,半小时后,疼痛逐渐缓解,呕吐消失,次日再服3分,疼痛完全控制。
刘某,男42岁,慢性肝炎久治不愈,病情不断恶化,出现肝硬化腹水,发生过初期昏迷,做过脾切除,曾用多种治疗肝病药物无效,服片仔癀后,病情明显好转,经常疼痛发烧得到解除。
【基础研究】 片仔癀因疗效显著,以一片退癀(消炎,消肿)而得名。主要用于治疗热毒所致诸症。本方牛黄、蛇胆性味苦寒,清热解毒,熄风止痉,配伍麝香,三七等活血化瘀之品,共奏清热解毒,消肿止痛之功,经特殊工艺制备而成。
药理研究表明,麝香对金黄色葡萄球菌,大肠杆菌等有抑制作用^〔3〕。对分枝杆菌抗原引起的大鼠关节炎的抗炎作用比布他酮强^〔4〕。对小鼠醋酸刺激性炎症血管通透性增加的抑制强度为芦丁的3倍、水杨酸钠的40倍^〔5〕。对小鼠巴豆油引起的耳部炎症的抗炎作用为氢化可的松的6倍^〔6〕;麝香对炎症各期均有一定的抑制作用,对初、中期的抑制作用更为明显^〔7〕;牛黄抑制血管通透性亢进的作用比路丁、六神丸、氢化可的松均强^〔8〕。
【注】 本品又名“八宝片仔癀”,相传其方得自福建漳州市璞山岩某僧,主治跌打损伤、狂犬毒蛇咬伤、痈疽疔疮、牙痛、咽喉痛、胃痛、肺炎、劳伤咯血、小儿发热惊搐、天花等。口服亦可每日3次,每次0.6～1.2克,症重者加倍,小儿减半。有认为孕妇忌服,但可外敷^〔9〕。