139 乌贝散 : 【历史来源】 经验方。
【药物组成】^〔1～3〕
海螵蛸(去壳) 浙贝母
【功能】 制酸止痛,收敛止血。
【主治】 用于胃痛泛酸,胃、十二指肠溃疡。
【剂型规格】 散剂。
【用法用量】 口服, 一次3克,一日3次。用于治疗十二指肠溃疡可加倍用量。饭前温开水送下。
【注意事项】 在服用过程中有时可出现便秘,可服用少量蜂蜜等润肠药。
【现代应用】 现代用以治疗消化性溃疡有较好疗效,有报道治疗胃及十二指肠溃疡62例,有效的59例,有效率为95.2%^〔4〕。张氏用乌贝散治疗溃疡病90例,并以乌贝散、甘草浸膏和一般疗法分为3组观察,乌贝散组每次口服5克,每日3次,3组比较疗效以乌贝散组最高,对于解除腹痛的效果最佳,最短者服药后3日腹痛消失,不少病例服药后当天腹痛即见减轻,且副作用低微^〔5〕。用乌贼骨加白及治疗消化性溃疡出血20例,均能获得迅速止血的效果,例如一男性工人,49岁,因大便呈墨黑色及深红色各一次,觉头晕无力而住院,既往有胃病史,入院检查除贫血面容外,其他体征皆属正常,诊断为消化性溃疡出血,经用仙鹤草素注射,并输血300毫升,如此两周大便仍墨黑,乃投以乌贼骨粉,3天后甘油灌肠大便色黄,共服药5天,观察3天后出院。用药剂量及服法为:取细研的乌贼骨粉与白及粉等量应用,每次3～5克,每日3次,将药粉放在杯中加少量温开水拌为丸形吞服;二药也可分别服用,先服乌贼骨粉,再服白及粉。服用前后减少饮水,可增加疗效^〔4〕。王氏等还用海贝片(又名乌贝散)治疗溃疡病对胃酸的具体影响,进行临床试验观察,结果肯定了该药的制酸作用^〔6〕。云南保山人民医院用复方乌贝散(乌贼骨70%,川贝母15%,甘草15%共为细末)治疗消化性溃疡67例,均有止痛制酸作用,增加食欲,精神爽快^〔7〕。
【基础研究】 本药乌贼骨咸温而涩,主收敛,止血,涩精固带。乌贼骨为抗酸药,兼有收敛、止血及愈合溃疡面的作用^〔8〕。药理学将乌贼骨列入抗酸药中,用于消化性溃疡病,以收制酸收敛作用。海螵蛸制酸作用可能和其主要成分磷酸钙等有关^〔4〕。象贝母有类似阿托品作用^〔9〕,能缓解平滑肌痉挛而止痛。
【注】 本品又名胃溃疡粉,加云南白药者,又名白乌贝散。