支气管扩张是一种感染性疾病,为支气管及其周围组织慢性炎症损坏气管壁而造成的支气管扩张和变形,简称“支扩”。本病起病缓慢,病程较长,多属中医学“咳嗽”“痰饮”“咯血”等病范畴。肺为娇脏,不耐邪侵。肺被邪热熏灼,血络受损,肉腐血败,以致气失宣畅、出人升降失调所致。慢性咳嗽,咳吐大量脓性痰,腥臭难闻,反复咯血。继发感染,则发热、胸闷,或轻微疼痛、盗汗。累及于脾则脾虚,常伴有食欲减退、消瘦、软弱无力、指(趾)变形等。
二百蛤及汤
【组成】百合、蛤壳、白及各30g,百部15g。
【用法】水煎服。每日1剂,日服2或3次。
【功效】固肺敛肺,止咳止血。
【主治】支气管扩张症、肺结核、百日咳、久咳、咳唾痰血。
【附记】本方为上海验方。屡用屡验。
款冬汤
【组成】款冬花、冰糖(即晶糖)各9g。
【用法】上药用开水冲泡,频频服之,每日1剂。
【功效】润肺止咳。
【主治】支气管扩张咳嗽。
【附记】戒烟酒,避风寒,忌食辛辣刺激之物。
支扩汤
【组成】鲜小蓟60g(干品15~30g),白及、蒲黄各15g,三七、蛤壳粉(包)、阿胶(烊化)各9g。
【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。
【功效】补虚泻实,清热止血。
【主治】支气管扩张伴各种类型出血者,尤宜于大出血者。
【附记】临床实践证明,轻症服1~3剂即可止血,一般3~7剂即可,重症7~14剂即可见效。
止血散
【组成】三七、蒲黄炭、杏仁、款冬花、川贝母、橘白、橘核、阿胶(烊化)、党参各15g,天竺黄20g,百合、蛤壳、白术、牡蛎各30g,糯米60g,白及120g。
【用法】上药共研细末,制成散剂或片剂。贝壳类如牡蛎等以浸膏入药。散剂:每日15g,分2次服。片剂,咯血时每次15片(含生药5g),日服3次;未咯血时10~15片,每日服1或2次。1个月为1个疗程。发病时或发病前均可服用。
【功效】祛瘀止血,润肺止咳、健脾化痰。
【主治】支气管扩张咯血兼有咳嗽、咳痰者。
【附记】对支气管扩张的治疗应慎用香燥伤阴之品,以免伤血耗血。牡蛎有平肝潜阳作用。本方使用牡蛎意在避免木火刑金。
白及散
【组成】白及50g,百部、川贝母、三七各15g。
【用法】上药共研细末,贮瓶备用。每次服3~5g,日服3次,开水送服。3个月为1个疗程。
【功效】润肺生肌,止咳止血。
【主治】支气管扩张。
【附记】笔者经验方。多年使用它治支气管扩张轻症甚多,疗效颇佳,有效率达100%。本方对支气管扩张日久形成气管壁溃疡的患者尤为适宜。感染诱发者忌服。