百日咳

百日咳中医称顿咳、天哮、疫咳、痉咳和鸬鹚咳等名。本病由于病程可持续2~3个月以上，故称百日咳。一年四季均可发病，一般以冬春两季为多。本病传染性较强，各年龄小儿均罹患，但以5岁以下最多。

【病因】现代医学认为，是由百日咳杆菌感染引起。中医认为，多因内蕴伏痰，外感时行疫邪，侵袭肺卫，致卫气郁闭，肺气受伤，与伏痰搏击，阻遏气机，肺失肃降而气上逆，逐发本病。

【症状】一般分初、中、后三期。初起形似感冒咳嗽，病情轻；继而加重，出现阵发性，痉挛性咳嗽，咳后有特殊的鸡鸣样回声，尔后倾吐痰涎泡沫而止。多伴有颜面和眼睑水肿，甚则有鼻出血和咯血出现。此为中期(又称痉咳期)。至后期，痉咳则逐渐缓解，到恢复健康。本病尤其在中期病情重，也可出现严重的并发症(如肺炎、咳喘、惊厥、窒息等)，切不可忽视。

【疗法】

配穴方一①大椎、风门、肺俞、列缺、合谷；②大椎、身柱、尺泽、丰隆；③肺俞、脾俞、太渊、足三里、太白。

第1组穴灸法：①用艾炷隔姜灸，在大椎、风门、肺俞穴各灸3~5壮，每日灸1次；②用温针灸，在列缺、合谷穴，采用泻法，各灸1壮(或5分钟)，每日灸1次。

第2组穴灸法：①用艾炷(或隔姜)灸，每次灸1~3壮，每日灸1或2次。若点刺出血后再隔蒜灸，效果更好。②用艾条温和灸，每穴灸5分钟，每日灸2或3次。③用温针灸，针后不留针，于身柱穴施以隔姜灸，每日灸1次。

第3组穴灸法：①用艾炷无瘢痕灸，每穴灸3~5壮，灸至皮肤局部温热红润为度，灸毕用手按压穴上片刻，每日灸1次。②用艾条温和灸，每穴灸5分钟，每日灸1或2次。

主治：百日咳(初期用方①，中期用方②，后期用方③)。屡用效佳。

配穴方二主穴：鱼际、尺泽、身柱、内关。配穴：风寒型，加风门、大椎、曲池；痰热型，加丰隆、足三里；肺脾两虚型，加肺俞、脾俞、膻中。

灸法：①用艾条温和灸，每穴灸10~20分钟，每日灸1次，7次为1个疗程；②用艾炷隔姜灸，在所选穴位，置麦粒大的艾炷于穴上，各灸7~10壮，每日灸1次，10次为1个疗程；③用艾炷无瘢痕灸，在所选穴位上，将黄豆大的艾炷置穴上，各灸10壮，每日灸1次，10次为1个疗程。

主治：百日咳(顿咳)。屡用有效，久治效佳。

配穴方三主穴：肺俞、尺泽、列缺、鱼际、少商。配穴：初期加大椎、风门；中期加定喘、天突；后期加脾俞、足三里。

灸法：①用艾条温和灸，每次取3~5穴，各灸5~15分钟，每日灸1次，10次为1个疗程。②用艾炷隔药饼灸，取杏仁15g，炙麻黄、紫苏子各6g。共研细末，每取适量药末，用荆芥10g煎水，调药末成膏状，做成薄圆药饼，分别盖在肺俞、尺泽、列缺、定喘、天突穴上，再将麦粒大艾炷置于药饼上，各灸5~7壮，每日灸1次，7次为1个疗程。此法适用于痉咳期(中期)。③用艾炷隔姜灸，每次取3~5穴，灸前用手指置穴上揉按各3~5分钟，再放置姜片于穴上，然后把麦粒大的艾炷置姜片上，各灸3~5壮，每日或隔日灸1次。

主治：百日咳。

附记：屡用效佳，若配合外敷法，效果尤佳。方用自拟痉咳散(葶苈子、紫苏子、莱菔子、白芥子各15g，杏仁、法半夏、百部各10g，桔梗、麻黄各5g。共研细末，备用)，每取药末适量，以蜂蜜适量调和成软膏状，分敷于肚脐、膻中和天突穴，外以纱布覆盖，胶布固定。每日换药1次，3次即可。