4月25日,记者从长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)了解到,长沙11岁女孩卢小雨(化名)因剧烈腹痛入院,竟是因为左侧输卵管扭转了5圈(1800度),造成局部缺血缺氧,若延误治疗,极有可能造成输卵管坏死。
4月20日,卢小雨和同学一起跳绳、奔跑之后出现左下腹持续性胀痛,且疼痛持续加重、呕吐。随后,被紧急送往长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)就诊,入院时由于腹痛剧烈,卢小雨已经无法正常行走。
医生为她完善彩超后,怀疑是输卵管发生扭转,卢小雨马上被收入妇科住院。术中发现她的左侧输卵管积液、增粗,扭转5圈,相当于扭转了1800度。当时,卢小雨卵巢的远端,呈现暗红色缺血缺氧表现。幸亏入院及时,不然有可能发生输卵管缺血坏死。
手术医生将扭转的左侧输卵管进行复位,恢复正常血运,并对输卵管进行修复,完好地保留住了附件。术后,卢小雨没再出现腹痛的情况,24日痊愈出院。
延伸阅读:输卵管扭转是什么原因引起的
输卵管扭转是一种妇科急症,其原因可以分为先天性和后天性两大类:
一、先天性因素:
1、输卵管、卵巢系膜过长或输卵管长度变异,可能使得输卵管具有易弯曲的特点。
2、输卵管远端系膜发育不全或过度游离。
3、生殖器官畸形,如单角子宫,两侧不对称,可能成为附件扭转的诱因。
二、 后天性因素:
1、输卵管病变,如输卵管积水或输卵管积血而无粘连,可能导致输卵管重量增大。
2、卵巢因生理性囊肿(如卵泡或黄体囊肿)引起脱垂,易于发生扭转。
3、有应用Pomeroy术式(输卵管双折结扎切除)的绝育手术史,游离的输卵管远侧端易发生扭转。
4、自主神经功能紊乱,可能导致输卵管蠕动异常。
5、妊娠或子宫肿瘤,子宫底升高,附件随之上升至腹腔,活动空间增大,可能引起扭转。
6、急剧体位变动,如突然旋转或猛烈翻身,可能导致输卵管扭转。
7、药物导致输卵管痉挛,也可能成为扭转的诱因。
三、外在因素:
输卵管扭曲可能由于输卵管病变,如输卵管积水、输卵管节段性发育不全等引起近端输卵管积水、阔韧带囊肿、输卵管旁囊肿、肿瘤、输卵管结扎装置等因素导致。
四、其他因素:
手术创伤,如输卵管手术可能导致输卵管扭曲。
输卵管扭转的临床表现和影像学表现可能与其他疾病相似,诊断难度较大,术前诊断正确率较低。因此,对于疑似输卵管扭转的患者,应及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。