在市场上，每一种新服务之所以出现，一是因为背后有蓬勃的市场需求。二是因为主体的确能够提供更为专业化的相关服务，否则他们就很难在市场上生存。千万不要以为，谁都能够对医院或医生进行成功的公关，可以轻而易举的达到抢占市场的目的。在特殊环境下，它的确是一门学问。

　　要知道，在长年累月“以药养医”的环境中，很多医院及医生们的胃口已经被吊得很“刁”，很难伺候。在90年代初，以药养医刚刚开始出现那会儿，市场竞争还未像现在如此激烈，医药代表们的工作很好做。因为医方那边实在太好说话。一些医药代表还会把自己比喻成“财神爷”，医者们见之即眉开眼笑，高兴都来不及。但现在，却已今非昔比，大有不同。

　　很多医院都公开贴出了“医药代表不得入内”的标语，驱逐医药代表。对医药代表们而言，吃闭门羹，被轰出科室或医院，医生不给好脸色看，院长们几乎不给机会，已经成了一种家常便饭。难道说，以药养医已经被终止？医疗贿赂的路被堵死了？当然不是。

　　真正的问题在于，因为医疗市场竞争越来越激烈，愿意贴钱的药企越来越多，医院们当然要开始筛选出自己的客户，淘汰掉那些“服务”不到位的药企。其次，随着政府监管机构对商业贿赂开始控制得越来越严格，打击力度相比之前也有所增强。在这种特殊背景下，医疗贿赂走向隐蔽化、专业化是一种必然。这或许正是催生出这种“专业化贿赂”的根源所在。对很多药企而言，他们虽然并不依赖这样的中介公司。但在经营中，如何让自己的医疗贿赂更“专业化”？一直都被当成很重要的事情来做。

　　在制药业，药企们利用自己的财富和种种资源，围绕着营销这一核心主题，使用种种包括贿赂在内的公关手段，在医疗市场上攻城拔寨，这俨然已经成为现代社会的一种现象。在美国，一本《制药业的真相》书中，作者披露了这样一个数据，财富500强中的美国十大制药公司在研发上仅花费了大约14%，而它们的利润是17%，更令人吃惊的是，它们在营销和管理上足足花了销售额的31%。作者认为，制药业巨头利用它的财富和权力影响人和一个个可能阻碍它的机构，包括美国议会、食品与药物管理局、学术医学中心以及医生。他们已经渐渐习惯了为所欲为。

　　与之相比，在相关法律尚不完善的中国，药企行贿营销的动力只可能是更强。据资料显示：我国药厂约4600家，其中80%以上为中小型企业，基本没有核心技术。他们在养医这件事情上，进行了多少投入？尽管还未出现过比较权威的统计数字，但我认为，它有可能是一个更令人吃惊的比例与数字。

　　在医疗贿赂走向隐蔽化，专业化的面前，作为政府职能机构，应该尽快完善相关法律法规，对行贿及收受贿赂进行更严格和清晰的定义，并通过有力的执法来对之进行管理，而不应该只是简单的一罚了之。