性心理障碍是一种性行为心理和正常的有偏离的疾病,一些患有性心理障碍的人有时候会做出变态的行为,所以,性心理障碍是需要治疗的。性心理障碍可以通过心理疗法治疗,也可以通过服用药物治疗。那么,性心理障碍吃什么药治疗?性心理障碍怎么进行药物治疗?
(1)抗焦虑药:丁螺环酮15~20mg/d
(2)对伴有攻击行为或伴有较强的自我伤害的性心理障碍者,可进行激素治疗,例如环丙孕酮(androcur)具有促孕素和抗雄激素作用口服50~300mg/d或肌内注射每隔10~14天用300mg的长效环丙孕酮(androcur)这种药物疗法可通过阻滞雄激素受体在4周内起到抑制性欲和性交能力的作用这种治疗不出现女性化在停药数周至数月后可恢复其原有功能但长期大剂量用药也可能会出现曲细精管硬化形式的睾丸萎缩治疗禁忌证为肝脏疾病恶性肿瘤对青少年或年轻人的性心理障碍行为不适于激素治疗
(3)抗抑郁药:氯米帕明(氯丙咪嗪)50~150mg/d氟西汀20~60mg/d
(4)对脑下垂体-性腺系统有抑制效应的抗精神病药物也可应用如硫利达嗪(Thioridazine)用以治疗露阴癖或其他性变态患者也取得初步疗效但疗效还不确切有待深入研究。
(5)抗雄激素:口服小剂量醋酸甲羟孕酮30mg2次/d若无明显副作用3天后改为每晚服1次60mg/次疗程10~18个月该药属于抗睾丸素制剂(antiandrogens)能明显减低生理的睾丸素效应用以治疗露阴癖等性变态取得疗效,但主要副作用是产生抑郁状态。
以上药物副作用较大,患者切莫自行服用,一定要到正规医院经过医生的诊断后,在医嘱下才能服用。
温馨提示:青少年时期就应正确地进行性知识教育,在家庭及学校中培养他们地性格,锻炼社交能力,可以预防性心理障碍的发生。在治疗方面,患者一定要痛下决心,另外,建立正常的婚姻生活也是必要的。
精神分析法可以治疗性心理障碍,由于精神分析法中的自由联想、阐释、移情等并非短时间内就能完成,而性心理障碍患者的人格结构又多有一定程度的偏差,所以其症状和行为的改善较为缓慢,必须进行长期治疗。一般而言,用精神分析疗法治疗性心理障碍,往往需治疗半年以上才能看出效。
精神分析疗法治疗性心理障碍的疗效好坏,常取决于以下几个因素:
第一,病人年龄是否超过35岁,如果超过,其异常的性活动多已固定到人格结构中去,不易治愈。
第二,病人是否因自己的异常性活动而深感痛苦,如果没有痛苦并自得其乐,在治疗中难以坚持;
第三,病人是否有强烈的求治动机,如果没有,则难以治疗;
据精神分析学说,性心理障碍(即性变态)者从其病史上追溯,往往在幼年时期性心理发育阶段曾受到某些挫折和困难。如长期与同性相处、无意中观看性交而受到惊吓、幼年的异性挚友被迫分离、父母过分溺爱等。儿童在面临这些困难时,采取认同、合理化、压抑、否认、转移等心理防御机制,可能使性发展过程“固着”或“倒退”在某个阶段上。当倒退而以婴孩式性行为在成年后持续表现时,即构成性心理障碍,如同性恋、恋物癖、窥淫癖、异装癖等等。成年患者基本上已“遗忘了”幼年生活中的心理冲突,或者说这些冲突存在于潜意识中。因此,精神分析法将利用自由联想、释梦等了解病源所在,指出疾病象征的真正含意,使病人认识并得到“领悟”,即从潜意识上升到意识中来,然后再用移情和转移技术,使病人脱离病源,恢复到正常生活中来。
在应用精神分析疗法治疗性心理障碍时,首先要有一个良好的治疗环境。心理医生的仪表、言谈、治疗室的装璜和色调等,都起着重要的作用。总之,要尽量消除患者的紧张情绪,使他们置身于一个舒适而温暖的环境中。