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前列腺结核诊断有几点依据

10-23 前列腺 几点 我要评论

前列腺结核诊断有几点依据呢?疾病的出现需要进行诊断,越是复杂的疾病诊断的难度就会越大,因此患上了前列腺结核这样的严重疾病,更是需要患者们重视做好诊断的重要性,那么前列腺结核诊断有几点依据呢?

临床表现

早期前列腺结核常无症状,有时出现慢性前列腺炎的症状,表现为会阴部不适和下坠感,下腰痛,肛门和睾丸疼痛,大便时痛,痛向髋部放射,症状逐渐加重。尿液可混浊,尿道内有少量分泌物。膀胱颈如受累,则出现尿频、尿急和尿痛症状,尿液内有红细胞、脓细胞、蛋白和结核杆菌。附睾常可受累,肿大发硬,表面不规则,呈结节状,轻度压痛,偶尔可有输精管串珠状结节。病变严重时,有射精时痛,血精,精液减少和性功能障碍。前列腺及精囊肿大明显时,可压迫后尿道、膀胱以及输尿管末端,引起尿道狭窄,排尿困难或上尿路扩张积水。

诊断依据

单纯前列腺结核不合并附睾结核时,诊断较为困难。早期诊断需了解结核病史,病人有无低热、乏力、体重降低、消瘦等全身结核症状。对肺部、泌尿系统及全身各系统,均应详细检查有无结核病灶。

如发现前列腺和精囊的肿大不规则,有结核结节,附睾部结节和输精管的增粗、串珠等体征可确立诊断。少数诊断不明确者可做前列腺液结核杆菌检查,虽阳性结果机会较少,但仍有参考价值。X线检查有时可见前列腺部有钙化现象。尿道镜检查可见到前列腺管口扩张和结核结节。经直肠前列腺B超检查也有一定参考价值。当前列腺硬结的性质不易鉴别究竟是结核、增生或癌肿时,可经会阴行前列腺穿刺活检术。

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