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前列腺结核应该怎样鉴别

10-23 前列腺 结核 我要评论

前列腺结核应该怎样鉴别呢?虽然前列腺结核在医学上并不算是一种严重的疾病,并且治疗也没有多大的难度,但是这种疾病的危害却是我们都不能忽视的,因此患上了前列腺结核及时的诊断鉴别很重要,那么前列腺结核应该怎样鉴别呢?

前列腺结核鉴别诊断:

虽然前列腺结核的发病在男性生殖系统结核中占第一位,但是早期诊断比较困难,容易被忽视,需要与一些常见病进行鉴别。前列腺结核应该怎样鉴别

(1)与非特异性前列腺炎相鉴别:前列腺结核又称结核性前列腺炎,其早期临床症状与慢性前列腺炎相同,也可见前列腺液中脓细胞增多,因此临床上难以区别。常需做尿液结核菌涂片及培养,以及精液和前列腺液的结核菌检查。应注意的是,对前列腺结核病人做前列腺按摩要慎重,以防引起结核病变扩散,应先做精液结核菌检查。在应用抗痨治疗后方可考虑做前列腺按摩,以进行前列腺液结核菌涂片检查。

(2)与前列腺癌相鉴别:前列腺结核可引起前列腺增大、有坚硬的结节且固定,不易与前列腺癌区别。实际上,直肠指诊时,前列腺癌的肿块质地较结核更为坚硬,且有大小不等的结节前列腺结核应该怎样鉴别若癌肿已侵犯至前列腺包膜外,则肿块固定。如进行血清前列腺特异性抗原、酸性磷酸酶测定及经直肠行前列腺针吸活检术有助于诊断。

(3)与前列腺结石相鉴别:在X平片上,可见前列腺钙化影,这可以是前列腺结核的表现,也可以是前列腺结石的表现。但前列腺结核常伴有附睾、输精管结核,可扪及附睾肿大或输精管有串珠状结节病变。再结合前列腺液检查,二者不难鉴别。

前列腺结核的症状表现

前列腺结核多呈慢性病程,早期症状不明显,与慢性前列腺炎的症状相似,病变继续发展可以出现下列症状:

1.血精

由于结核引起腺体内出血或结核侵犯精囊所致,精液呈粉红色或带有血丝,严重时精液完全呈血液状。前列腺结核应该怎样鉴别

2.精液减少

结核使前列腺腺体组织被大量破坏,使构成精液主要成分之一的前列腺液分泌受阻,导致精液量显著减少,从而影响生育能力。

3.射精疼痛

结核造成腺体导管阻塞,尤其是射精管开口部位的阻塞,射精时会发生疼痛。伴有附睾结核时,射精疼痛症状更明显。

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