生完孩子后并不是一定就安全了,还有很多的护理注意事项,部分产妇可能会发生出血现象。那么产后出血的原因有哪些?产后为什么会出血?
子宫收缩无力:主要的原因有生产 的时间过长,而使子宫筋疲力竭;以及多胎怀孕、羊水过多、经产妇麻醉过深。
产伤与撕裂伤:常见的有子宫裂伤,子宫颈裂伤,会阴裂伤等等,而其最常见的情况包括有子宫颈未开全而强行阴道接生以及急产。
胎盘碎片残留:胎盘若未完全排出会影响子宫的收缩,胎盘排出后医护人员要检视是否完整。
血管凝固异常:死胎、羊水栓塞及胎盘分离过早,都可能用掉血液的纤维蛋白素原而产生凝血问题。
协助按摩子宫。
按医嘱给予子宫收缩剂。
持续监测产妇的生命征象。
监测恶露的量、颜色、气味(通常一块产垫相当于60~100c.c的量。若在15分钟内一块产垫全湿或在一小时内二块或更多的产垫全湿透,表示为产后出血。
予产妇平躺、头部放低的姿势。
必要时,给予产妇氧气吸入。
静脉注射生理食盐水或含乳酸之林格氏液并准备输血。
按医嘱给予抗生素,预防感染。
给予安静之环境。
给予心理支持及卫教。
产前的预防措施:产前检查而做好血液检验,得悉每一位产妇的血型及凝血的问题。
胎盘娩出后预防产后大出血的措施:
产台上检查胎盘、产道,避免胎盘碎片残留。
产道裂伤严重时,以纱布压迫止血。
胱胀时,子宫收缩不好,故宜4~6小时解尿一次。
给予子宫收缩剂。
肾小管肾病:当产妇收缩压低于80mmHg,而持续数小时以上,便可能由于肾小管损坏,而发生无尿症。
Sheehan's症候群:大量出血之后,脑下垂腺前叶因为缺氧而坏死,尔后发生内分泌失调及无月经症。
慢性贫血
缺乏奶水:产后出血之后,产妇缺少奶水,是一个很常见的情形。由于没办法喂奶,缺少对子宫的反射刺激,更增加子宫收缩的不良。
产褥热:有的学者认为失血比没有良好消毒更容易发生产后的感染。
死亡。