582 跌打万花油 : 【历史来源】 经验方。
【药物组成】^〔1〕
红花 独活 三棱 无名异 还魂草 骨碎补 防风 海桐皮 三七 松节油 马钱子 威灵仙 宽根藤 羊蹄草 桉叶油 入地金牛 莪术 铁包金 腊梅花 丁香油等90余味。
【功能】 止血止痛,消炎生肌,消肿散瘀,舒筋活络。
【主治】 用于跌打损伤,撞击扭伤,刀伤出血。
【剂型规格】 油剂,瓶装,每瓶10、15、25毫升。
【用法用量】 外搽、外敷适量。
【现代应用】 用以治疗各种原因引起的鼻出血,取浸有跌打万花油药液的脱脂棉团一块,塞入出血鼻孔中即可。如仓促间无脱脂棉时,用手指尖将药液涂入患侧鼻孔中亦有效。一例干燥性鼻腔溃疡患者,一日流鼻血3～4次,曾服中、西止血药物无效,使用本品半瓶后,半年无复发^〔2〕。
广州市皮肤病防治所李氏用万花油、云南白药治疗术后伤口延期愈合15例,病程最长127天,最短23天,均为外科、妇产科急症手术患者,术后均经外科常规治疗创面不愈合,其宽度0.5～3厘米,深度在0.5～2厘米,表面色暗,渗出物多,用本法治疗3～15天痊愈。方法:先用双氧水、生理盐水清洁创面,再以棉签在创面上涂药,后用纱布块覆盖,胶布固定。若渗出物少者,在创面涂上万花油,表面散上一薄层云南白药(约0.3～0.5克);若渗出物多者,以糊状剂(万花油与云南白药之比为3:1混合而成)填入伤口或外涂创面,每天或隔天换药一次^〔3〕。
方中红花治疗砸伤、扭伤所致的皮肤充血、肿胀等,用干红花按1%的比例浸入40%酒精中一周,过滤,同时稀释一倍,脱脂棉浸湿外敷,包扎,治砸伤、扭伤775例,治愈374例,好转399例。腱鞘炎59例,痊愈18例,好转39例,疖肿初期也有效^〔4〕。无名异治打伤肿痛及脚气痛楚^〔5〕。用50%桉叶煎剂于创面涂敷或喷雾,用于烧伤。对于会阴及其周围烧伤的病人均采用暴露法,除局部使用桉叶煎剂外,于每次大小便后均以10%桉叶煎剂冲洗会阴,以保持局部清洁^〔6〕。入地金牛(原植物两面针)制成表面麻醉剂用于口腔科手术,以20%入地金牛溶液,用低频直流感应电疗机离子导入,对腰肌劳损及热、挫伤疗效较佳,对腰椎肥大及椎间盘脱出引起的坐骨神经痛亦能缓解症状^〔7〕。
【基础研究】 方中红花活血通经,去瘀止痛;独活祛风胜湿,散寒止痛;三棱破血行气,消积止痛;无名异去瘀止痛,消肿生肌;还魂草解毒消肿止血;骨碎补补肾活血止血;防风发表祛风,胜湿止痛;海桐皮祛风湿通经络;三七止血散瘀,消肿定痛;松节祛风燥湿,舒筋通络;马钱子散血热,消肿定痛;威灵仙祛风湿,通经络;羊蹄草凉血消炎;桉树叶止关节痛;入地金牛祛风通络,消肿止痛;莪术行气破血,消积止痛;铁包金化瘀血,祛风湿,消肿毒;腊梅花茶油浸治烫火伤;丁香油止风湿痛。诸药配伍,共奏止血止痛,舒筋活络,消肿散瘀,消炎生肌之功。
药理:红花对离体兔耳标本,有收缩血管的作用^〔4〕。独活煎剂或流浸膏给大鼠或小鼠口服或腹腔注射,均可产生镇痛乃至催眠作用,用小鼠热板法证明有镇痛作用^〔8〕。三棱、莪术相近,有促进吸收作用^〔9〕。用小鼠刺激鼠尾法证明防风有镇痛作用,防风煎剂对溶血性链球菌等有一定抗菌作用^〔10〕。海桐皮水浸剂体外对堇色毛癣皮等真菌,以及金黄色葡萄球菌有抑制作用^〔11〕。三七给麻醉狗口服三七粉,自颈动脉放出之血液的凝血时间缩短,如先结扎静脉,则上述作用消失,推测其体内止血作用与肝脏有关。亦能缩短凝血酶元时间^〔12〕。桉叶油具有局部麻醉作用等^〔6〕。