513 桑麻丸 : 【历史来源】 清·董西园《医级》。
【药物组成】^〔1～3〕
桑叶 黑芝麻(炒)
【功能】 滋养肝肾,祛风明目。
【主治】 用于肝肾不足,头晕眼花,视物不清,迎风流泪。又用于肝经虚热,精伤血燥,久咳,便秘,皮肤粗糙。
【剂型规格】 水丸、小蜜丸,每250粒重30克。
【用法用量】 口服,一次6～9克,一日2～3次,淡盐汤或温开水送下。
【注意事项】 脾虚湿盛,大便溏稀者不宜用。
【现代应用】 本品为滋补肝肾之剂,多用于肝肾阴虚的目疾、阴虚咳嗽、津枯便秘,皮肤粗糙,须发早白等症。如:
1.内眼病:两目干涩,视物昏花,局部不红不肿,伴见头晕耳鸣,腰膝酸软,精神疲备等。
2.咳嗽:干咳或稀少而粘,伴见咽干口燥、五心烦热、颧红盗汗、舌红少苔等,西医之慢性支气管炎、肺结核等,属肝肾阴虚。
3.习惯性便秘:多见老年人或素体阴虚者,伴见口燥咽干、腰膝酸软无力、舌红少苔、脉沉细等症^〔2〕。
【基础研究】 黑芝麻性味甘平,养阴血、益肝肾;桑叶性味甘苦而寒,清热祛风,平肝明目。二味合用,可用于肝肾不足、阴虚阳亢的眩晕,营血亏损的肢体麻木、半身不遂,肝虚血燥的胁痛,视物不清,高年或久病后阴亏血燥的便秘,血燥生风的荨麻疹^〔4〕。还可用于少年白发、痔疮出血。《医方集解》扶桑丸即本方,汪昂注云:“除风湿,起羸尪,驻容颜,乌须发,却病延年。”^〔5〕故可作为抗衰老中成药使用。
现代研究证实,黑芝麻含脂肪油可达60%,主要是不饱和脂肪酸甘油脂并含有叶酸、烟酸、卵磷脂、维生素E、甾醇;桑叶含各种有机酸、维生素C、维生素B₁、B₂,并含有胆碱、谷氨酸等成分^〔4〕,与上述功能主治有一定关系。
以四氧嘧啶性糖尿病大鼠的空腹血糖、肾上腺素高血糖的测定作指标,桑叶有抗糖尿病作用^〔6〕。黑芝麻种子提取物予大鼠口服,可降低血糖、增加肝脏及肌肉中糖元含量,但大量则降低糖元含量。黑芝麻油0.2毫升/100克体重喂饲大鼠10天,可增加肾上腺中抗坏血酸及胆甾醇含量;组织化学的检查也证明,肾上腺皮质功能受到某种程度的抑制,特别是妊娠后期,抗坏血酸含量的增加更明显。黑芝麻油给正常或去势大鼠注射,有增加血球容积的倾向^〔7〕。