307 补肾益脑片 : 【历史来源】 经验方。
【药物组成】^〔1〕
人参 鹿茸 酸枣仁(炒) 熟地黄 茯苓 玄参 远志(蜜炙) 麦冬 山药 当归 五味子 川芎 牛膝 补骨脂(盐制) 枸杞子 朱砂
【功能】 滋肾益气,补血生精。
【主治】 用于气血两亏,阳虚气弱,心跳气短,失眠健忘,遗精盗汗,腰腿酸软,耳聋耳鸣。
【剂型规格】 片剂,每片0.33克,每瓶100片;蜜丸,每丸重9克;浓缩丸,每瓶重17克(约100粒)。
【用法用量】 口服,片剂,一次4～6片,1日2次;蜜丸,一次1丸,一日3次;浓缩丸,一次10～15粒,1日2次。
【注意事项】 感冒发烧者勿服。忌食辣腥、生冷。
【现代应用】 本品临床应用常见病症有:
1.虚劳:症见畏寒肢冷,倦怠乏力,失眠多梦,腰脊酸痛,遗精阳痿,多尿或不禁,舌淡苔白,脉沉迟等。
2.消渴:以下消为主,症见小便频、量多,尿如脂膏,面色不荣,阳事不举,舌淡苔白,脉沉细无力,即糖尿病见以上症状者。
3.癃闭:症见小便点滴不爽,排尿无力,面色㿠白,神气怯弱,头昏目眩,腰膝酸软,四肢无力,舌淡苔白,脉沉细。
4.月经不调:属阴阳两虚而失摄纳,症见月经先后无定期,量或多或少,色淡,质清稀,面色晦暗无华,头晕耳鸣,腰酸如折,肢倦怠无力,少腹空坠,夜尿数频,舌淡苔白,脉沉弱。
5.崩漏:属肾虚不能闭藏,冲任不固,症见经血淋漓不断,色淡或暗红,面色苍白,形寒怕冷,腰背酸痛,倦怠少力,少腹寒冷,小便频数或不禁,尿后余沥,舌淡苔白,脉细弱。
6.带下病:症见带下色白,清冷,量多,淋漓不断,面色苍白,四肢不温,腰酸腿软,精神疲倦,少腹寒冷,舌淡苔白,脉沉细。以上均可用本品^〔2〕。
方中人参治疗劳伤虚损,大剂量可用于心原性休克的急救,或一时极端垂危的病人,对于心肌营养不良、冠状动脉硬化、慢性胃炎、轻型糖尿病、精神病、神经衰弱、阳痿等均有一定治疗作用^〔3〕。治疗贫血,配用人参可提高疗效^〔4〕。鹿茸对骨髓及血小板减少、再生障碍性贫血、慢性苯中毒引起的血液病有效^〔5〕。阳痿、女子虚寒白带,久不受孕,肾虚型崩漏,小儿发育不良、筋骨痿软,神经衰弱,病后体弱均可应用^〔6〕。五味子治疗神经衰弱,能使失眠、头痛、头晕、眼花、及心跳、遗精等症状消失或改善^〔7〕。川芎用于治疗与风湿、气滞有关的血脉闭塞、血不养筋的肢体疼痛、麻木、瘫痪,包括多发性周围神经炎、脑血管痉挛、脑血栓形成后遗的肢体瘫痪等^〔8〕。当归治血虚头痛,眩晕。
【基础研究】 方中鹿茸补督脉,壮元阳,生精髓,强筋骨,配人参、茯苓、山药补气;熟地黄、当归、川芎补血,共奏益气养血,助阳生精之功;补骨脂、牛膝、枸杞子强腰壮肾;玄参、麦冬、五味子、酸枣仁、远志、朱砂滋阴养血安神。全方配伍可滋肾生精益脑,益气补血强筋。
人参对中枢神经系统,特别是其高级部位,有某种特异作用,根据对动物的脑电图及条件反射方法的研究,人参主要是加强大脑皮层的兴奋过程,同时也能加强抑制过程,改善神经过程的灵活性,能提高人的一般脑力和体力机能,对人和动物都有抗疲劳作用^〔3〕;鹿茸温肾壮阳、强筋健胃、生精益血,有促进发育生长,促进造血功能,家兔服鹿茸粉后,红细胞、血红蛋白、网织红细胞数量增加^〔6〕;五味子对不同水平的中枢神经系统均有兴奋作用,对健康人的中枢神经系统各部位所进行的反射性反应也均有兴奋与强壮作用,能改善人的智力活动,提高工作效率^〔9〕;川芎行气开郁,祛风燥湿,活血止痛,有解痉、镇静的作用^〔10〕;当归补血和血。