306 补肾宁片 : 【历史来源】 山东中医学院、山东省菏泽生化制药厂研制方。
【药物组成】^〔1,2〕
羊外肾 人参 枸杞子 肉苁蓉 淫羊藿 海马等
【功能】 温肾助阳,益气固本。
【主治】 用于肾阳虚衰所致的阳痿,妇女更年期综合征等。
【剂型规格】 片剂,每片含原生药材3.5克。
【用法用量】 口服,一次3～5片, 一日3次。30天为一疗程,常须服1～2个疗程。
【注意事项】 素体阳盛或阴虚火旺者慎用。药后若出现轻微咽干牙痛、眼分泌物增多、心悸恶心、手足心热等现象,减量或停药即可消失。
【现代应用】 常用于因肾虚衰所致之性功能障碍阳痿,女性更年期综合征。对非胰岛素依赖型糖尿病、精子成活率低下、高脂血症、贫血、蛋白尿等亦有治疗或改善作用^〔3,4〕。山东中医学院附属医院等用本品治疗阳痿156例,用药2～3个疗程后,总有效率为92.36%,认为疗程、病程与疗效有关,疗程长则治愈率高,疗程短则治愈率低(P<0.05),病程短则疗效佳〔5〕。徐氏报道以本品治疗女性更年期综合征92例,结果治愈14例,减轻54例,总有效率为73.92%。在有效病例中,停药10天后进行随访,复发者8例;认为本品疗效与中医辨证分型有关,肾阳虚型疗效好,复发率低^〔6〕。张氏报道,本品对非胰岛素依赖型糖尿病有一定疗效,总有效率为61.9%^〔3〕。
【基础研究】 本品以羊外肾、海马2味血肉之品补虚、助阳,与肉苁蓉、淫羊藿配合,更善补肾阳,益肾填精;人参大补元气,补肺健脾,宁神益智;枸杞子补肾益精,养肝明目。诸药合用,共奏强肾助阳,益气固本之功效。
药理研究表明,本品能使小鼠睾丸增重;使睾丸组织曲细精管、间质细胞处于增殖活跃状态,各种生精细胞增多,附睾管腔中含有大量精子;使去睾大鼠副性器官的生长与对照组无明显差别,使雌性小鼠子宫增重明显;使去卵巢完全的小鼠阴道涂片不会处于动情期,子宫增重不明显。说明本品是作用于下丘脑-垂体前叶-性腺轴,而达到促进和调节性激素的作用,从而恢复激素的正常水平。复方药理研究与临床治疗阳痿、妇女更年期综合征有效的结果是一致的^〔7〕。
【注】 羊外肾即羊睾丸,《随息居饮食谱》载:“其功同内肾而更优”^〔8〕。