248 安神定志丸 : 【历史来源】 清·程国彭《医学心悟》。
【药物组成】〔1〕
茯苓 茯神 人参 远志 石菖蒲 龙齿
【功能】 补气养血,安神定志。
【主治】 惊恐不安,睡卧不宁,梦中惊跳怵惕;又治健忘、遗精。
【剂型规格】 蜜丸,每丸重6克;小蜜丸。
【用法用量】 口服,蜜丸一次1丸,一日3次;小蜜丸一次9克,一日2次,温开水送服。
【现代应用】 临床常以本品或其加减方治疗神经衰弱及某些癔病属心气虚者〔2,3〕。加白术、郁金、莲子等治疗心胆气虚型神经官能症10多例,均获满意疗效,经随访无复发〔4〕。加礞石、胆南星治疗精神分裂症3例,均治愈〔5〕。
【基础研究】 本品以茯苓、茯神、人参补心气,安心神;远志、石菖蒲宁心,安神,定志;龙齿以定神定惊。诸药相合,共奏补气养心,安神定志之功效。
药理研究表明,本品中的茯苓、茯神〔6,7〕、人参〔8~10〕、远志〔11〕、石菖蒲〔12,13〕均有镇静、安定或抗惊厥作用;人参还有促性腺素作用〔14~16〕。龙齿主要成分为碳酸钙、磷酸钙,《药性论》载其“镇心、安魂魄”〔17〕;龙齿的安神镇惊作用大于龙骨〔18〕。
【注】 《备急千金要方》所载定志丸(又名定志小丸)较本品少茯神、龙齿,治心气不足,五脏不足,甚者忧愁悲伤,忽忽喜旺。《实用中成药手册》所载之安神定志丸,由党参、茯苓、柏子仁、远志、当归、酸枣仁、石菖蒲、乳香、朱砂、琥珀所组成,功效与本品类同〔19,20〕。《中医方药手册》所载远志丸,与本品均同〔2〕。