164 甘芍降糖片 : 【历史来源】 研制方。
【药物组成】^〔1〕
白芍 甘草等
【功能】 养阴清热。
【主治】 成年型轻、中型糖尿病。
【剂型规格】 片剂,每片含浸膏0.165克。
【用法用量】 口服,一次3～4片,一日3次,饭后服用。
【注意事项】
1.对成年型轻、中度糖尿病患者,可单独或与其它降血糖药物或与胰岛素等综合使用。而对重症者切不可单独应用,必须与胰岛素综合用药。对Ⅰ型患者不宜采用。
2.有急性感染或酮症、酸中毒等急性并发症时,切不可单独使用。
【现代应用】 临床疗效研究,经214例治疗观察,其中轻度患者75例(单用胰岛素<20IU/日或单服D₈₆₀ 1.5克/日以内者);中度患者103例(单用胰岛素20～40IU/日或口服D₈₆₀ 1.5～3克者,联合用药者以D₈₆₀<1.5克/日加胰岛素10IU/日左右者);重度胰岛素依赖型36例(单用胰岛素>40IU/日)。治疗结果,总有效率为74.8%。单用甘芍降糖片组180例,有效率为73.9%,其中显效54例,有效67例,进步12例。与其它降糖药合用34例中,总有效率为79.4%,显效为7例,有效18例,进步2例。
疗效分析:在214例中(轻度75例,中度103例,重度36例),显效61例:其中轻度25例(41%),中度30例(49.2%),重度6例(9.8%);有效85例,其中轻度30例(35.3%),中度45例(52.9%),重度10例(11.8%),进步14例:其中轻度10例(71.4%),中度4例(28.6%);无效54例:其中轻度10例(18.5%),中度24例(44.4%),重度20例(37.1%)。
用药前后血药浓度检查,共观察200例,其中单用甘芍降糖片180例,综合应用20例,用药前空腹血糖均值为213.16毫克/100毫升,用本药后降至166.66毫克/100毫升,平均下降46.5毫克/100毫升,经统计学处理,有显著意义(P<0.001)。
临床结果表明,本药对糖尿病治疗具有改善症状、降低血糖及减少尿糖作用,但对重度患者,切不可完全停用胰岛素,以免发生急性并发症^〔2〕。
【基础研究】 糖尿病属于中医学“消渴”病范畴。阴虚阳亢而出现肺热、胃热、肾虚,是形成本病的关键。本药用白芍能养阴生津;甘草能泻邪火,理中气,所含甘草甜素可抑制肝脏对肾上腺皮质激素的降解,对糖代谢也有效应。两药配合,具有养阴退热功能^〔2〕。