020 七珍丸 : 【历史来源】 明·张介宾 《景岳全书》卷六十二,抱龙丸加味。
【药物组成】 ^〔1〕
僵蚕(炒) 全蝎 麝香 朱砂 雄黄 胆南星 天竺黄 巴豆霜 寒食曲
【功能】 定惊豁痰,消积通便。
【主治】 用于小儿急惊风,身热、昏睡、气粗、烦躁,痰涎壅盛,停乳停食,大便秘结。
【剂型规格】 水丸,每200粒约重3克。
【用法用量】 口服,小儿3～4个月,一次3粒;5～6个月,一次4～5粒;周岁,一次6～7粒,一日1～2次。周岁以上及体实者酌加用量,或遵医嘱。
【注意事项】 体弱及泄泻者忌用,中病即止,不宜久服。
【现代应用】 本方主要用于体实小儿停食停乳,大便秘结,急惊风,痰涎壅盛等症,辨证属痰热积滞者可用。西医诊断之高热惊厥有上述症状证候者,亦可用之。
【基础研究】 方中以胆南星、天竺黄清热化痰定惊;全蝎、僵蚕熄风定惊;雄黄解毒祛痰;朱砂镇惊安神;麝香辛温香窜,开窍通闭;寒食曲消食健胃;巴豆霜攻积通便,促使积滞从大便排出。全方合用,可奏定惊豁痰,消积通便之效,颇适宜小儿内热积滞,停乳引起的高热烦躁、大便酸臭、痰涎壅盛及惊风抽搐之用。
巴豆性烈,能逐寒积,通关窍。《本草汇言》云:“巴豆,推荡脏腑,开通闭塞之药也……此剂味甚辛敛,气甚热烈,性甚刚猛,攻关拔固,功过牵、黄,摧滞逐实,力浮硝、戟,追逐一切有形留着、久顽不逊之疾,如留饮痰癖、死血败脓、休息结痢、寒痰哮喘,及一切生冷、鱼、面、油腻、水果、积聚、虫积,或水肿大腹、寒疝、死胎、痞结,症瘕诸证,下咽即行。苟非气壮力强之人,不可轻用。”《本经逢源》指出:巴豆“生用则峻攻,熟用则温利,去油用霜,则推陈致新”^〔2〕。此方配用巴豆霜,故奏效较捷,但用量要控制,不可过之。
药理研究表明,天南星有明显的抗惊厥和祛痰作用^〔3～6〕,全蝎、僵蚕有抗惊厥作用^〔7,8〕,均与本品抗惊厥作用有关。