【方术内容】
取耳穴膈(耳中)、胃、神门、肝、脾、脑、内分泌为主穴,根据肿瘤病变部位相应配穴,如肺癌加取肺、胰腺癌加取胰胆穴等。用75%酒精棉常规消毒,取肤色脱敏王不留行耳贴对准穴位贴好固定,嘱患者或家属每日按压5~6次,每次每穴20下左右,注意按压手法宜轻柔,不可用力过大,以病人能耐受为度,隔日换贴对耳,5次1个疗程。
【临床疗效】
治疗56例中,痊愈42例(占75.00%),有效11例(占19.64%),无效3例(占5.38%),总有效率为94.64%。
【治验点评】
恶性肿瘤患者出现顽固性呃逆,其病因复杂多样,多与肿瘤直接侵犯膈肌或转移至膈肌附近,刺激膈肌兴奋有关,或放疗、介入治疗的刺激及化疗药物引起胃肠不适反应而致。由于肿瘤患者体质虚弱,一般状态较差,出现顽固性呃逆往往持续时间长,昼夜不停,甚则气不得续,影响进食或进食即吐,严重影响患者的生存质量及后续治疗,临床多经西药对症治疗收效甚微,而寻求中医疗法。中医认为本病病机为胃气上逆扰膈,膈间气机不利。胃主受纳,以通降为顺,肿瘤患者由于正气不足,加之手术或放、化疗治疗后胃气受损,受纳传化功能阻滞,使胃气上冲而呃逆。采用耳穴疗法,源自《灵枢·口问》“耳者,宗脉之所聚也”,《灵枢·邪气脏腑病形》“十二经脉,三百六十五络,其气血皆上于面而走空窍…其别气走于耳而为听”。表明耳与经络、经络与脏腑都有密切联系,通过刺激耳部穴位,达到调节耳穴所对应脏腑功能。耳穴中膈、胃两穴能理气和胃、降逆止呃;神门、脑点有镇静安神及镇痛作用;肝、脾能疏肝理气、健脾和胃等。耳穴压豆疗法刺激轻柔,作用和缓持久,对体质虚弱的肿瘤患者易于接受,值得临床推广。