【方术内容】

①非小细胞肺癌给予NP方案：NVB25mg/m?， 静推， 第1、8天； DDP80mg/m?， 静脉滴注， 第1天。小细胞肺癌给予EP方案：Vp16100mg/m?， 静脉滴注， 第1~5天； DDP75mg/m?， 静脉滴注，第1天。治疗均以21天为1个周期，化疗期间常规给予水化、止吐。

②中医治疗：在上述治疗的基础上加用参麦注射液60ml加入5%葡萄糖250ml中，静脉滴注，每日1次。在化疗开始前2天用药，至化疗结束后2天共连续用药12天为1个疗程。

【临床疗效】

患者化疗前后WBC、PLT比较， 治疗后基本维持在正常值范围，化疗后患者T淋巴亚群及NK细胞的数值均下降，治疗后基本维持在正常值范围。

【治验点评】

临床上一般将肺癌分为小细胞肺癌及非小细胞肺癌两大类。近年化疗在肺癌治疗中不再限于不能手术的晚期肺癌患者，而常作为全身治疗列人肺癌的综合治疗方案。NP方案及EP方案是目前治疗肺癌较常用的治疗方案，该方案对人体最明显的毒副作用是抑制骨髓造血系统，主要导致白细胞、血小板、免疫细胞数值下降。中医认为“肺为娇脏，喜润而恶燥”，“肺主一身之气”，肺脏有病，常可蕴热而耗气伤阴，此外化疗药物属热毒之品，对肺癌患者也可耗伤气阴，故气阴两虚是肺癌化疗患者的主要证型，补益气阴是治疗的关键。参麦注射液是古方“生脉散”的衍变方制成的静脉注射液，由人参、麦冬提取物混合而成。人参具有大补元气、补脾益肺之功，麦冬养阴生津、润肺清心，两药合用，益气养阴，功效更显。研究表明人参中的人参皂苷对NK细胞-干扰素-白介素-2调节网络具有调节作用，可增强T淋巴细胞的比值，降低白介素-2受体的含量，提高自然杀伤细胞(NK)和淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK) 的活性， 增加化疗药物对肿瘤细胞的敏感性；其又可减轻化疗药物对淋巴细胞转化率的抑制，提高机体免疫功能，保护骨髓造血功能，减轻化疗的毒副作用。本研究发现参麦注射液具有对抗化疗药物骨髓抑制，患者白细胞、血小板计数、T淋巴亚群及NK细胞数值等基本上维持在正常值水平，与对照组比较具有显著差异。此外参麦注射液临床应用方便，是肺癌化疗较好的辅助药物。