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激素六项检查有哪些几项 性激素六项是怎么检查的

06-05 六项 需注意 我要评论

一、激素六项是哪些

1.促卵泡

是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度,在排卵前期为1.5~10mIU/ml,排卵期为8~20mIU/ml,排卵后期为2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH高于40mIU/ml,则对克罗米芬之类的促排卵药无效。

2.促黄体

也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,主要是促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度,在排卵前期为2~15mIU/ml,排卵期为30~100mIU/ml,排卵后期为4~10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征,高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

3.催乳素

由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PRL正常值为0.08~0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。

3.雌二醇

)由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48~521皮摩尔/升,排卵期为70~1835皮摩尔/升,排卵后期为272~793皮摩尔/升,低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合征。

4.孕酮

由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前为0~4.8nmol/L,排卵后期为7.6~97.6nmol/L,排卵后期血P低值,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。

5.睾酮

女性体内睾酮,50%由外周雄烯二酮转化而来,肾上腺皮质分泌的约25%,仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。女性血T正常浓度为0.7~3.1nmol/L。血T值高,叫高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血T值也增高。根据临床表现,必要时再测定其他激素。

二、女性不孕的激素检查时间

在女性的月经周期中,有卵泡期、排卵期、黄体期、绝经期四种类型,而这些类型的正常值是不一样的,而且差异很大,如果无法判定是“四期”中的哪一期,化验的结果就无法准确判断,如斯,抽血检查就失去了诊断的价值。

如果拿来一张内分泌六项的化验单,不说明月经周期的具体时间,再高明的医生也难以确切判断正常与否。在临床上,有很多的咨询者,常常犯这样低级的错误,使化验的结果失去诊断疾病的意义。

比如,如果是月经周期的第10天检查,就难以判断是卵泡期还是排卵期。如果这个人的月经周期短,只有24或者24天,她的月经第10天就是排卵期;倘若她的月经周期是30天,则不是排卵期。显然,月经周期第10天的检查结果就无法准确判断内分泌检查结果是不是正常。

假设是闭经患者,则可以直接检查,因为没有月经周期的变化,激素水平相对比较恒定,则可以在没有来月经的时候抽血检查,这时的检查结果,育龄期的女性则按照黄体期推断。

从检查的角度来看,性激素六项检查的最佳时间,应该是在月经来潮的第3天为好。

掌握正确的时间进行激素检查才能得到正确的数据哦。

三、性激素六项检查需注意事项

检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类),否则结果会受到影响(治疗后需要复查性激素除外)。月经任何时间检查性激素都可以,每个时段的正常值不同。但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平,首先要选择月经第2-5天检查,称为基础性激素水平,第3天测定最好。

确定是来月经第3天,检查性激素5项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项,以防止误诊(根据P数据可以大概判断月经周期时段)。

在进行性激素六项的检查之前最好是保持空腹,因为这样更能保证检查的准确性。

女性检查性激素六项主要包含什么

性激素六项包括卵泡雌激素,黄体生成素,雌激素,孕酮,雄性激素,促乳素。性激素六项检查的时间:检查内分泌最好在月经来潮后的第3-5天,这一段时间属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。

但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查,这个时间就默认为月经前的时间,其结果也就参照黄体期的检查结果。

四、激素六项检查怎么检查

月经任何时间检查性激素都可以,每个时段的正常值不同。但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平,首先要选择月经第2~5天检查,称为基础性激素水平,第3天测定最好。确定是来月经第3天,检查性激素5项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天)

性激素六项检查1卵泡期检测:

是在月经周期的第2~3天内测定血清中的性激素,目的是为了了解卵巢的“基础状态”。

而检测的内容是全部的六项,不可缺少。因为各项性激素可以反映不同的情况。

如促卵泡素(FSH)过高,说明卵巢的储备功能差,这时可先用药增加卵巢储备,保护卵巢内的激素受体;

如雌二醇(E2)过高,考虑病人可能有残存的卵泡,提示不宜进行促排卵治疗;

如促黄体生成素(LH)过高,就会影响卵泡质量,卵泡受精力下降,流产率增加,可先行降LH治疗;

如催乳素(PRL)过高,也会影响排卵和黄体功能,这时主要用溴隐亭对症治疗即可;

如睾酮(T)过高,会影响卵泡的发育,造成无数的小卵泡竞争性发育迟缓或根本不发育。

而如果FSH、LH、E2均太低,就可能是下丘脑-垂体性的功能低下,可考虑用促性腺激素替代治疗。

性激素六项检查2、孕酮(P):

女性主要由卵巢和胎盘产生。

孕酮的主要功能是促进子宫内膜增厚,腺体增生,为受精卵植入做准备。

从孕酮浓度的升降可以推测卵巢滤泡和黄体的活动,因此血液中孕酮测定在临床上用于监测未怀孕妇女的排卵和黄体的正常功能,孕酮疗法监控及早期妊娠的评价等,在判断黄体功能状态上具有特别重要的意义。对不怀孕妇女和反复自然流产妇女可帮助查找原因。在月经周期中,孕酮的浓度:

滤泡期:0.14~1.61μg/L。

排卵期后明显上升,黄体期达:2.41~31.2μg/L,并与血中E2的增加平行。

妊娠足月时可高达:150~200μg/L。

血清孕酮的升高:见于葡萄胎、轻度妊娠高血压综合征、糖尿病孕妇、多胎、继发性高血压、先天性17-a羟化酶缺乏症、

先天性肾上腺增生、卵巢颗粒层膜细胞瘤、卵巢脂肪样瘤。

孕酮的降低:见于先兆流产、黄体功能不良、胎儿发育迟缓、死胎、严重妊娠高血压综合征。

在月经周期第18~26天,测三次血P,如均小于15.9nmol/L(5ng/ml)可诊为黄体功能不健。

性激素六项检查3、睾酮(T):

T是人体内最重要的雄激素。

女性主要来源于肾上腺皮质,卵巢也能分泌少量。女性中高水平的睾酮一般见于多毛症、男性化、多囊卵巢综合症、卵巢肿瘤、肾上腺瘤和肾上腺增

性激素六项检查4、催乳素(PRL):

PRL在人体内主要是发动泌乳,使已充分成熟的乳腺小叶向腺腔内泌乳。对乳腺的发育有一定的作用。

在妊娠中期与雌激素、孕激素、糖皮质激素等协同作用。对卵巢激素的合成、黄体生成及溶解有一定作用。

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