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把剖腹产降下来 把自然分娩升上去

  怕痛、选日子,越来越多的人生孩子选择剖腹产,剖腹产比率甚至超过50%。1月20日,四川省卫生厅印发《2010年四川省妇幼卫生与社区卫生工作要点》明确提出,2010年要大力倡导自然分娩,降低剖宫产率。四川省卫生厅妇幼处相关负责人透露,2010年正在制定中的《四川省产科质量控制标准》,有望将剖腹产的要求指标进一步明确下来。

  将自然分娩纳入医院目标考核

  根据《工作要点》要求,今年全省要严格母婴保健技术服务机构及人员的准入和监管,大力倡导自然分娩,研究制定有效措施,纳入目标考核,切实降低剖宫产率。省卫生厅妇幼处副主任韩梅说,他们一直提倡自然生产。实际上,除开一些病理性因素,剖腹产本身是违反自然规律的,对产妇并不好,而且费用更高。

  韩梅说,他们正在制定《四川省产科质量控制标准》,将会把剖腹产的详细指标和要求明确下来,必须做到符合条件才能剖腹产,而且做出剖腹产决定时,除了主治医生,还必须由主治医生的上级批准,希望借此将剖宫产的比率降下来。

  成都剖腹产率达到50%以上

  “医院现在剖腹产的有60%。”成都市妇幼保健院妇产科副主任医师梁红介绍,现在成都大大小小的医院,剖腹产率都在50%以上。

  这并非医院想赚钱动不动就让产妇剖腹产,而是很多产妇怕痛,又怕顺产长时间生不下来,对孩子不好,觉得剖腹产比较方便。一般来说,在确定哪种方式生产时,医院都有指征标准,比如根据胎儿大小、胎位是否正常、骨盆大小等等来进行判断,但很多产妇即使在适合顺产且医生给出了顺产的建议下,还是宁愿选择剖腹产。遇到这种情况,医生不可能拒绝。

  梁红说,之前医院有一个病例,产妇本来是计划剖腹产的,但在动手术前一天突然阵痛,于是选择了自然生产,结果小孩重度窒息,家属因此找医院解决。实际上,不管是剖腹产还是顺产,都有风险,医院不可能强行要求产妇采取哪种生产方式。梁红说,之前,她也去广州考察过,广州顺产率之所以比较高,是因为当地有个政策,如果符合顺产指标而选择剖腹产的,超出部分生育保险将不能报销。“要降低剖腹产率,还得出台相应政策”。

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