背景

均衡饮食和健康食品对于改善身心健康和降低各种有害健康状况（包括心脏代谢疾病）的风险起着至关重要的作用。相反，应避免或适量食用的不健康食品可能会增加肥胖、糖尿病和心脏病的风险。

西式饮食的消费量在全球范围内不断增加，这种饮食通常富含加工或超加工食品、含糖饮料和动物产品，而纤维、维生素和矿物质含量较低。与此同时，全球发病率和死亡率也在上升。

超加工食品具有促炎作用，对健康有显着的负面影响。这些食物可以影响肠道微生物群并增加导致炎症性疾病的病原微生物的丰度。现实世界的证据表明，超加工食品会显着增加心脑血管疾病和全因死亡率的风险。

饮食接触在引发炎症性皮肤病（包括特应性皮炎）方面也起着至关重要的作用。这种疾病的特点是反复出现瘙痒性病变，可显着降低个人的整体生活质量。肠道微生物群通过调节免疫系统的成熟，特别是在生命的早期，在特应性皮炎的发展中发挥着重要作用。

先前调查慢性疾病饮食干预的研究表明，益生菌、益生元、维生素和矿物质补充剂以及健康的饮食习惯可以有效治疗和预防特应性皮炎。

案例报告

目前的研究报道了一名 14 岁男孩的病例，该男孩有六年多身体部位湿疹性皮肤病变史，提示患有特应性皮炎。患者还患有哮喘、睡眠障碍和烦躁。患者长期接受局部类固醇和钙调神经磷酸酶抑制剂治疗；然而，没有发现显着的治疗效果。

患者的临床检查发现腿部出现瘙痒性湿疹，前臂、耳廓以及面部也出现一些小病变。刮擦受影响的身体部位会产生稀薄且粘稠的分泌物。患者报告称，夜间症状加重，湿敷后症状有所改善。

经进一步检查，患者还出现1型肥胖、腰臀比为1、空腹血糖较高。根据这些观察，该患者被诊断患有代谢综合征。此外，饮食评估显示患者主要食用西方饮食。

入组后，患者接受了 dupilumab 治疗，这是一种针对白细胞介素 13 (IL-13) 和 IL-4 的单克隆抗体。治疗八周后，观察到下肢病变部分改善，红斑、皮肤增厚和瘙痒减少。然而，在第一次随访时没有观察到患者整体生活质量的显着改善。

尽管如此，dupilumab 仍继续使用，并最终在治疗 18 周后对患者进行了重新评估。在随后的就诊中，患者表现出活动性病变完全消退，并且没有瘙痒和睡眠障碍症状。

患者继续报告上肢色素沉着过度。进一步的临床评估显示患者的体重和空腹血糖水平显着降低。

在18周的随访中，患者提到在第一次随访一周后咨询了营养师。营养师制定了基于地中海饮食的饮食方案，其中富含蔬菜、水果和全谷物。患者报告严格遵循规定的饮食。

意义

当前研究中提出的病例报告强调了饮食疗法在增强单克隆抗体治疗特应性皮炎等炎症性皮肤病的疗效方面的重要性。

除了对心脏代谢的益处外，地中海饮食还具有完善的免疫调节活性。该病例报告表明，dupilumab 疗法与地中海饮食疗法相结合对于完全解决与特应性皮炎相关的症状非常有效。