一省发布新计划！推进基层医疗机构公卫科建设，明确基层公卫医师备案制、加注执业范围、处方权......
目前全国疾控体系改革紧锣密鼓地进行。 推进疾控行政管理体制改革，建立高效规范的管理运行机制，是提升公共卫生服务质量的基础 。
近日，重庆市卫生健康委发布《重庆市公共卫生能力提升三年行动计划（2023—2025年）（征求意见稿）》(以下简称《意见稿》），明确公共卫生体系发展行动目标、重点任务和组织实施保障措施等。
文件指出，重庆市现有公共卫生体系面临防控新发、突发和不明原因传染病疫情的较大压力，人口老龄化、各种健康危害因素等所致的慢病防控需求快速上升，机构基础设施建设达标率低、薪酬水平偏低、人才流失严重且补充困难、职业发展受限、公共卫生学科发展相对薄弱等突出问题，严重制约公共卫生体系进一步健康、持续和高质量发展。
为此，重庆深入开展多轮调研、发放问卷，学习借鉴北上广杭等优秀经验做法，《意见稿》终于正式出炉。包括总体目标和具体目标，其中具体目标分为体系建设、人才建设、服务能力、健康状况四大指标类型，22项子指标。
聚焦基层医疗机构，公共卫生医师未来发展趋势如何？基层医声公社为大家划重点整理如下：
《意见稿》明确，全面构建以专业公共卫生机构为骨干，医疗机构为依托，基层医疗卫生机构为网底的公共卫生服务体系和涵盖市级、区域、区县、基层四级的重大情分层、分级、分类医疗救治体系。
针对医疗机构，要重点完善公共卫生科室设置标准，明确职能职责、人员数量和专业构成。 到2025年，二级及以上公立医院，乡镇卫生院、社区卫生服务中心标准化公共卫生科（处）室设置100%覆盖。
需要关注的是，截至2022年，基层医疗机构的体系建设尚未搭建，通过三年时间达到公卫科室全覆盖，基层公卫体系建设难度系数不小。
2.参照同级公立医疗机构平均水平核定专业公共卫生机构超额绩效，逐步提高财政对专业公共卫生机构超额绩效的保障比例，到2025年，达到60%以上。
此外，一些职业容易暴露于危险物质或环境中，如医护人员、工人等，需要特别的职业卫生保护和健康监测。《意见稿》明确，每个区县至少确定1家公立医疗卫生机构承担职业健康检查工作。
《意见稿》明确，到2025年，二级及以上公立综合医院（含中医院）感染性疾病科设置实现全覆盖，均规范发热门诊（诊室）和肠道门诊（诊室）；推动每个区县有1家公立医院建设相对独立的传染病病区。
与此同时，还要 依托“市—区县—乡镇”三级院前医疗急救服务体系， 推动院前医疗急救网络与院内急诊无缝衔接。到2025年，全市“120”电话10秒接听率达到95%，3分钟出车率达到95%，院前急救城区平均反应时间在14分钟以内。
总的来看，公共卫生体系建设已经被摆在了更加突出的重要位置，重点也远不止上述五点。
根据《意见稿》，还将制定各级各类医疗卫生机构公共卫生责任清单，并根据需要进行动态调整。完善考核评价机制，将医疗卫生机构公共卫生履职情况纳入年度综合督查评价，将评价结果与医院等级评审、财政投入、绩效总量等挂钩。
来 源 |基层医声公社
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