医保是医疗和医药产业目前最大购买方，在过去五年，其收入和支出都是不断增加：年度总收入由2.14万亿元增长至3.09万亿元；年度总支出由1.78万亿元增长至2.46万亿元。医保整体的盘子还在扩大，这是推动中国医药产业发展的动力。医保支出增加并不是阳光普照，其中蕴含着剧烈的机构性调整。

据介绍，在过去的五年的集中带量采购中，国家组织集采的333种药品平均降价超50%，集采心脏支架、人工关节等8种高值医用耗材平均降价超80%；连同地方联盟采购，累计减负约5000亿元。

而本号一直有一个观点，医保的所有动作不是为了减少医保支出，而是让钱花得更值、更有效率。

通过净化医药行业生态，制度化常态化开展集中带量采购，持续挤压药品耗材虚高价格水分，“釜底抽薪”压缩“带金销售”空间。

医疗机构费用排名前20位的品种中，现在已经很少有疗效不确切、容易滥用的辅助性药品，取而代之的是重大疾病和慢性病的治疗性用药。