如果你发现小孩疑似是发展迟缓，该怎么办？目前都有制式的一套评估表来判断小孩是否为发展迟缓，只要整体在发展进度上就无大碍，但如果有其中一两项发展严重落后，建议追踪评估；现在就先来认识何谓发展迟缓吧！

儿童发展迟缓原因

根据联合报报导，马偕儿童医院小儿神经科主治医师陈慧如表示，儿童发展迟缓的原因，包括产前因素、周产期因素及产后因素，例如胎儿染色体异常、先天性疾病、早产、黄疸过高、意外伤害、母体疾病、后天环境刺激少等。

但是近年来开始出现因为“后天刺激不足”造成发展时缓的案例。陈慧如表示，临床发现，幼童潜能很好，但主要照顾者并没有好好跟幼童互动，包括说话、玩游戏等，“仿说”机会少，口语能力就发展得慢。特别是3C手机普及，父母人手一机、只顾低头，更少与小孩互动，甚至直接给小孩玩3C产品，忽略跟小孩说话的重要性，这些行为都会直接或间接影响儿童发展，爸妈要注意罗！

如何评估小孩是发展迟缓

所谓的发展迟缓，指的是六岁以下儿童在各种能力中出现发展落后的现象，都可被定义为发展迟缓。但在医学上普遍认为，如果落后超过正常发展期三个月以上，就应该积极接受治疗；三个月以内可以再观察，毕竟每个孩子的发展速度并不一致。

儿童初期发展主要有“肢体能力”、“口语能力”以及“互动能力”。

肢体能力的发展从粗动作（翻身、坐、爬、站、走）进展到细动作（抓、拿、放、交换等），如果妈咪想了解什么年（月）龄应该要会什么动作，可以参照宝宝“生长曲线”。生长曲线图分为男孩版与女孩版，表格横轴是月／年龄；纵轴是身高、体重及头围大小，画有97、85、50、15、3等五条百分位曲线，从中可以了解您的孩子在同年龄层小孩中的百分位，孩子的数值若是介在 97%~3% 之间属正常范围。

宝宝生长曲线怎么看

在口语及互动能力上，宝宝1岁前能听懂简单指令，例如拍手、挥手拜拜（byebye）或飞吻等动作。1 岁左右能指认简单物品或人，如妈妈爸爸、杯子等；1岁半更厉害了，你问他哪里？哪边？这个？那个？宝宝都能了解；3岁之后基本上理解力更高，能回答几点？多久？更多孩子的理解能力进程，请见下表：

疑似发展迟缓？父母可以这样做…

宝宝在出生后的两年内，脑细胞长得快，所以脑部的发展和训练会是很重要的，尤其脑部刺激又会影响宝宝的感官、环境、心理等儿童发展，所以我们会需要“刺激”、“反应”好让宝宝成长——“刺激”，会是脑部发展最好的营养品，尤其这样的全面刺激还是来自于家长或是主要照顾者。关于这全面的刺激，爸比妈咪可以怎么做呢？

视力刺激：要常常看着宝宝、抱着他、跟他说说话和他玩。在宝宝0～6个月的阶段，还可以准备一些黑白视力图卡来刺激他的视觉。

听力刺激：出生后的宝宝，会需要做全面的听力筛检，也需要在日常生活中，多注意及观察宝宝对于听力的反应，若有异常，应尽早治疗。另外，也可以和宝宝说话，或是以各类物品来发出不同声响去刺激宝宝的听力，而音乐赏析也会是一个不错的方式。

触觉刺激：多拥抱宝宝，这除了可以让宝宝得到触觉刺激的效果外，还能增强宝宝的安全感，使宝宝获得心灵上的满足，而抚摸、按摩，或是给予一些适合抓握的玩具，也同样能刺激宝宝的触觉发展喔！

何谓早期治疗（早疗）

针对发展迟缓儿童，也有许多社会及医疗资源能协助，其中“早疗”即是最有效果的方式。

“3岁前早疗成效是3岁后10倍！”马偕儿童医院早疗评估中心主任邱南昌说，世界卫生组织统计，迟缓儿平均盛行率6%到8%，但台北市只有4%，是因许多迟缓儿外表和正常孩童无异，家长忽略孩子成长各阶段的“应有水准”，尤其是阿公阿嬷会认为是“大只鸡慢啼”，进而错失早疗黄金期，很可惜。邱南昌说，由各科医师、治疗师及社工师共同提供的跨科别早疗，为孩子量身打造方案，配合后续门诊追踪，可让早疗成效更好。建议有需要的家长可以考虑此资源。完整理解早疗请点：该去做早疗评估吗？宝贝2岁半只会讲：妈妈，是发展迟缓？

给父母的建议

一位女儿是语言发展迟缓的妈咪，曾在妈咪拜网站上分享以下文字：

每个小孩的语言发展进度　绝不会按照相同的时间课表来走

有的小孩天生就是演说家　很早就急着叽叽喳喳的学着说话

有的则是惜字如金的观查家　爸妈招式全出才引出一个字来

相信很多的妈咪

不会要求自己的小孩有跳级式的成长而一飞冲天

而只期盼所谓的“正常”　那就是老天爷送的大礼了

希望各位家长都能够以耐心和平常心去看待孩子的发展喔！