同样是来看腰痛的病人,一位是手扶腰部、挺着腰进的诊室,不用问八成是腰肌炎症劳损,另一位也是手扶着腰部、但是罗锅着腰进来的,这肯定是腰椎间盘突出症,大夫一看就能说出病因来,病人肯定觉得这医生神了,能掐会算,诸葛亮重生,刘伯温再世其实这都有医学道理在里面。相面也是利用了人的面貌、气质、心态来推测其经历。
1.司外揣内
现在揭晓一样是腰痛而病因不同的原理,这其中包含着中医诊断学的第一个原理,叫“司外揣内”,就是通过外部表现揣测体内的疾病。挺着腰来看医生设明他的腰部肌肉怕牵拉,肯定是腰肌的病变,常见的是腰部肌肉的炎症损伤或劳损;而腰椎间盘突出的患者为了增加腰椎间的空隙,减少压迫,必然要弯腰,这是一种强迫体位。
2.见微知著
在中医诊断学的第二个原理叫“见微知著”,医生的高明之处在于早诊断,疾病在早期还是容易治疗的,在这里最著名的例子是《扁鹊见蔡桓公》的故事。
3.知常达变
中医诊断的第三个原理叫“知常达变”,意思是说你首先要知道什么是常态,你只要掌握了什么是正常的,那么凡是不正常的就是病态的了,这是学医学最简单的法子。中医有一句话,叫“常以不病调病人”,就是说给人看病的医生必须是健康不病的,自个儿是秃子给人家治脱发,谁信呢?后来把这句话引申了,意思是你要想治疗病人必须首先得明白什么叫健康。