面对质疑

7月1日，北京朝阳区一所小学7名学生感染甲型H1N1流感，这是北京首起在本地出现的单点聚集性暴发甲流疫情。而在此前几天，丹麦发现一例对达菲药物产生抗药性的甲型H1N1流感病例，这是迄今首次发现该病毒出现抗药性。

甲型H1N1流感暴发之初，人们把希望寄托于疫苗。然而近来不断有专家提出，病毒在传播过程中会产生变异，疫苗的研制往往赶不上病毒的变化。

面对不断蔓延的疫情，公众把目光再一次聚焦于曾在“非典”中表现出色的中医药。

河南中医学院主任医师、“国医大师”李振华教授等很多专家认为，对于热性传染病如非典、流感、乙脑、手足口病、禽流感、麻疹等，中医药针对患者证候特点，辨证施治，确有疗效。

但在网上，对中医药能否治疗甲型H1N1流感也存在争议。那么，中医药到底能不能治疗甲型H1N1流感呢?
　　
关键：中医能否识别甲型H1N1流感?

首都医科大学附属北京中医医院呼吸病专家王洪副主任医师分析说，古代医籍虽无甲型H1N1流感病名，但“时行感冒”与其类似，流感系感染疫毒之气，其发病急剧，传染性较强，人群普遍易感。

中医对传染病的认识是逐步深入的。王洪认为，甲型H1N1流感患者主要为热毒袭表或热毒夹湿，其临床表现为，发热恶寒，甚则寒战、鼻塞、头身剧痛、面赤、咽红、咳嗽等；一般脉数，舌质正常或红，苔薄白或黄。当然中医在判断时，也要结合流行病学史，明确病人是否到过疫区或接触过甲型H1N1患者。同时，进行实验室血液检查依然十分必要。

中医五运六气学说，对预防和治疗疫病曾做出突出贡献。根据五运六气学说就是结合每年气候特殊变化，提出相应预防和治疗疫病措施，因而效果明显。该学说认为，2009年为太阴湿土司天，太阳寒水在泉。因为逢年甲己，行土运，故为土运土气年。今年的气候以湿为主，属外感挟湿型。

五运六气学说在《素问·至真要大论》中指出了其治疗原则：“少阴之胜，治以辛寒，佐以苦咸，以甘治之”。故防治甲型H1N1流感可选择中药药性属于辛寒、苦寒、咸寒、甘寒类药物。

预防：中医能否预防甲型H1N1流感？
　　
众所周知，中医强调整体观、系统论、辨证论治。王洪举例说，中医认为“邪之所凑，其气必虚”，就是“体弱者多先发病”。所以在传染病预防中应以这一人群为重点。“虚邪贼风，避之有时”中医十分重视防护，提出“避其毒气，天牝从来”、“兄发病而使弟他居”这些都是对隔离的建议。

“上工治未病”，中医注重未病先防，所以提出“先安未受邪之脏”。对于“先防”，现在老百姓有误区。有媒体报道，前一段广东板蓝根冲剂等药品脱销。不少消费者把一袋袋的板蓝根搬回家，不管有病没病，全家老小每天一起喝。首都医科大学附属北京中医医院疾控专家徐春军教授提醒，预防流感关键在于自身调理，增强抵抗力，如果吃药一定要对症。比如，“北方天气之化皆燥，人身呼吸腠理之间，皆燥化也”，“南方天地之气化皆湿，人身呼吸腠理之间皆湿化也”所以用药预防一定要因人因地因时才好。