1、热病和阴虚：中医所说的热病主要指病人有发热、便秘、尿短赤、咽喉肿痛、鼻衄、舌质红干等症状的患者，也就是我们常说的“实火症”或“上火了”。这时过食辛辣食物会加重内火，这对热病来说等于火上浇油，同时也能抵消清热及滋阴药物的作用，因此，阴虚少津患者（常见症状是五心烦热、口干咽燥，神烦气粗，尿黄便干等）也不宜多食辛辣。
2、皮肤疮疡及痔疮：皮肤疮疡多属病菌感染性病灶，辛辣食物极易引起炎症扩散、疔毒走窜，病情恶化。长粉刺者吃辛辣食物也会加重病情。辛辣食物还可引起肛门烧灼刺疼，增加肛裂、痔疮患者的痛苦。辛辣食物能增加肠火，以致粪便过于干硬，引起便秘，并促使痔疮出血。
3、胃肠溃疡及食管炎：过食辛辣食物会剧烈刺激胃肠黏膜，使其产生充血、水肿，甚至糜烂溃疡、蠕动加快、胃液过多分泌，从而引起胃疼，诱发或加重病症；辛辣食物刺激食管黏膜，会加重食管炎、食管溃疡。
4、夏季中暑：夏天中暑身体本已伤阴，再食辛辣食物会进一步伤阴耗气，不利中暑后的康复；辛辣食物会引导血液流向胃肠，使脑部血流量相对不足，会加重中暑导致的头晕、头痛、四肢无力等症状。
5、艾滋病或带毒者：加拿大科学家的研究证明，艾滋病或带毒者在服药治疗期间如果过食大蒜等辛辣食物，不但会使某些药物失效，还有可能与药物产生连锁反应，使病人遭到危险。研究者还证实，姜、小茴香、豆蔻、姜黄粉等，均会对服药中的艾滋病及带毒者、心脏病及癌症病人带来危险，其机理有待进一步研究。