经尿道前列腺切除术是治疗前列腺增生行之有效的一种手术治疗方法,术前患者应接受全面彻底的医学检查。
1、心功能检查。前列腺增生患者的心功能检查十分必要,因为在经尿道前列腺切除的手术过程中,患者的血容量及电解质会发生剧烈的变化。对于老年患者,前列腺增生合并心脏病的不在少数,所以术前必须做心功能的检查。
2、肾功能检查。血清肌酐及肌酐清除率可以反映患者的肾功能。肾功能不全的患者由于血小板功能异常,术后易出血有相关研究表明,肾功能不全的患者经尿道前列腺切除术的相关死亡率较高。若患者肾功能异常,应在手术前找出原因并加以纠正。
3、尿培养及药敏试验。对于留置尿管的患者,经尿道前列腺切除术前做尿培养及药敏试验是十分有益的,可以指导术中及术后应用敏感的抗生素,防止感染的发生。
4、凝血相关检查。术前了解患者凝血状态是非常必要的,对于疑有凝血功能障碍的前列腺增生患者,应检查凝血酶原时间、部分凝血激酶时间、血小板计数和出血时间等,如有缺陷应及时纠正。若凝血功能异常难以纠正,则应考虑改变手术方式,选用微创治疗或开放手术。
5、其他检查。糖尿病患者应检查血糖控制情况。阻塞性肺病患者应检查呼吸功能,并进行相应治疗,可减少肺部并发症的发生。