孕期在进行血常规检查的时候其实也可以检查出隐藏性的贫血,有的孕妇觉得血常规检查是浪费钱,并且还痛完全不想做。其实孕妇做血常规检查是非常有必要的。下面微尚健道网的小编为大家分享孕期怎么看贫血,大家一起来看孕期贫血吃什么好吧。
主要看平均红细胞体积(MCV),分为大细胞贫血,正细胞贫血以及小细胞贫血
大细胞贫血:MCV大于100fl,见于巨幼细胞贫血、肝病贫血、甲状腺减退贫血、少数再障等。医生会让你继续这些方面的检查,如叶酸、维生素B12测定、肝炎、甲状腺功能等,以顺藤摸瓜,找出造成贫血的潜在原因。
小细胞贫血:MCV小于80fl,见于缺铁性贫血、慢性病贫血、地中海贫血、铁粒幼细胞贫血,医生会让你继续检查铁指标如铁蛋白、地中海贫血三项、甚至骨髓。
正常细胞贫血:包括大部分溶血性贫血、再障、肾性贫血、急性失血性贫血、系统疾病贫血等。进行相关检查。
此外,网址红细胞计数可判断红细胞代偿能力,而外周血图片,除了可直接观察红细胞形态外,还能够发现白细胞和血小板质和量的异常,有助于排查其他相关血液病。
而骨髓涂片和活检,则可以观察骨髓增生程度,各系列比例;是否寄生虫等,骨髓穿刺检查对身体无害。
同时,其他检查如肝肾功能,钡餐,内镜,免疫学,病理等也是贫血等血液疾病诊断检查过程中非常关键的手段。
贫血会严重影响患者的体能、精神状态和生活质量,因此,察觉自己贫血后,一定要尽早到正规医疗机构检查,排查血液疾病,积极诊治。
1、怀孕后血容量增加,但血浆要比红细胞增加得多,血液被稀释,所以,孕妇需要比一般人吸收更多的铁,来为额外增加的血液量合成血红蛋白。没有怀孕的女性每日需铁约1毫克,而到了孕后期需铁量增加了4倍。
2、由于孕期妊娠反应,孕妈常会出现孕吐或食欲不振的现象,胃液分泌不足,大大降低铁的吸收率。
3、孕妇除了要满足自身对铁的需求,还要一部分铁来满足发育中的宝宝和胎盘的需要,这时候如果铁没有得到额外补充,很容易就会发生贫血。
4、和孕妇自身的情况有关,怀孕开始时就没有储存足够的铁,再加上挑食、偏食等,影响铁物质的吸收。
刚才所说的是缺铁性贫血,孕期还有一种比较常见的贫血:巨幼细胞性贫血,它是由于叶酸摄入不足所导致,有些和维生素B12缺乏也有关系。怀孕后,准妈妈的身体对叶酸的需求量由孕前50~100微克增加到150~300微克,加上妊娠期叶酸从尿中的排出量增加,如果动物肝脏和新鲜蔬菜进食得少,就更容易缺乏叶酸,引发叶酸缺乏性贫血。
孕检发现贫血后,只需检查血中铁蛋白及叶酸、维生素B12的水平即可明确贫血的类型,治疗就是针对缺乏的营养元素加以补充就可以了。
还有一种情况要警惕:地中海贫血。有一部分准妈妈孕检一直有贫血,甚至怀孕之前就有多年的贫血病史了,血液检查铁蛋白及叶酸、维生素B12的水平又无异常。这时候就不能大意了,需要去血液病专科进行地中海贫血的筛查及基因诊断,以避免下一代患儿的发生。地中海贫血是一种遗传性疾病,补充铁剂等营养元素也无法改善贫血,一般来说,如果父母属同一类型的地中海贫血患者,便有可能生下重型贫血患儿。
(1)妊娠期
①加强孕期保健,纳入高危孕妇管理,定期产科检查。
②提供与贫血相关的知识,指导孕期的饮食,多食含铁质丰富的食物,如瘦肉、动物肝、蛋类及绿叶蔬菜。食物品种多样化,纠正偏食习惯。
③补充铁剂的方法和观察,饭后服用,与维C同服可促进吸收,服药同时禁饮浓茶、咖啡、牛奶。用药期间,每日饮水量2000ml左右。注意口腔及胃肠道反应和疗效。
④评估贫血程度,每月检查血红蛋白、红细胞等,指导其休息与活动。血红蛋白<60g/L,应卧床休息;血红蛋白>80g/L,可户外活动,观察活动后有无缺氧征象。
⑤预防感染,注意口腔及个人卫生。
(2)分娩及产褥期:除提供常规产科护理外,还应做如下工作。
①严密监测母儿状态,监测心功能,间歇性吸氧。
②鼓励产妇进食高蛋白和高维生素饮食。
③备好新鲜血和新生儿急救的物品。
④陪伴产妇,给予产妇精神上支持和心理上安慰,树立信心,缓解分娩疼痛,促进产程。
⑤产后及时使用宫缩药,预防产后出血。极度贫血或并发心血管疾病者不宜喂母乳。
1)吃一些补铁的动物性食物:
比如动物内脏,如肝、心等;红色的瘦肉,如牛、猪、兔肉等;还有动物的血……这些食物的含铁量高,且为血红素铁、易吸收。
但切记不可过量,如果高蛋白摄入过多,再加上肉类食物烹饪容易多盐,会导致水肿,容易出现孕期腿脚浮肿的状况。动物内脏每周吃1-2次即可,每次2两左右,低盐。
2)多摄入富含维生素C的新鲜蔬果:
花椰菜、彩椒、西红柿、橙子、草莓、猕猴桃等蔬果富含维生素C,维生素C可以促进非血红素铁还原成二价铁,并与之结合生成可溶性物,有益于铁的吸收,因此,最好是富含铁的食物和富含维生素C的蔬果一起搭配食用。
比如吃饭时可以拌一盘蔬果沙拉,饭后吃点水果等,效果都不错。值得注意的是,菠菜虽富含铁,但要先焯过之后再食用,否则菠菜叶子中含有的草酸,会影响到钙质的吸收。
3)多食富含维生素B12和叶酸的食物:
维生素B12和叶酸是合成血红蛋白必须的物质,摄入量充足可保证红细胞的正常增长,叶酸还可预防胎儿神经管畸形。维生素B12主要存在于肝脏、肉类和海产品等动物性食物中,而叶酸广泛存在于各种动物肝脏、豆类以及绿叶蔬菜中。
4)使用铁锅:
用铁质锅具炒菜,锅里的无机铁会溶解到菜中,比有机铁更容易被人吸收,是很好的补铁方式,大家可别光钦慕不粘锅这类新式厨具,而放弃了咱们传统的好东西哦。
5)补充铁剂:
如果是中度以上贫血,建议孕妈咪们还是老老实实按医生嘱咐,服用铁制剂,先把贫血症状改善后,再考虑食补比较好。
铁制剂一般对胃的刺激比较大,医生会建议你在饭后服用,而且铁制剂还很容易引起便秘。
另外,服用钙剂前后1小时不可补铁,否则两者易反应成难溶性混合物,降低对铁的吸收,牛奶和一些中和胃酸的药物也会影响铁的吸收。
孕期贫血除服铁剂外,服用小剂量的叶酸(每日400ug)不仅有利于预防贫血,还有利于预防先天性神经管畸形和先天性心脏病。