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孕早期孕酮低要吃药吗 早孕孕酮低怎么办

10-28 保胎 孕酮 我要评论

现在孕妈妈普遍开展筛查以后,还发现了不少“问题”,比如很多孕妈妈被检查出孕酮偏低,那么孕早期孕酮低要吃药吗?早孕孕酮低怎么办呢?一般什么时候需要检查孕酮。

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孕早期孕酮低要吃药吗

孕酮是在排卵后由卵巢黄体产生,通常在雌激素作用基础上发挥效应,是孕激素的一种。它能促进子宫内膜生长,降低子宫平滑肌兴奋性以及对缩宫素的敏感性,简言之就是为怀孕做准备。

一般认为,早孕期孕酮在20ng/ml以上都是比较安全的,如果没有阴道流血、腹痛的等的流产先兆,并不需要给予保胎治疗。反之,如果孕酮小于10ng/ml,往往提示胚胎发育不好或者宫外孕的可能性,就更不能盲目保胎了。当然还要结合其他一些指标以及B超检查的结果确定。

国外和北京大医院都已经不查孕酮作为参考值了,只以hcg的翻倍看胎儿发育情况如何,很多情况下除非孕酮极低,比如1-3说明胚胎本身就有问题,优胜劣汰根本没有保的必要。

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什么时候需要检查孕酮

一般来说,长期月经不调、反复流产以及不能怀孕的女性在孕前需要检查孕酮判断是否存在黄体缺陷,以决定孕早期是否补充孕酮,但是真正黄体功能缺陷的发病是极少的,大约3-10%。对于这部分患者,孕酮对维持妊娠也只不过是阳光雨露的作用,而胚胎本身的质量---相当于种子的品质,才是妊娠是否能维持下去的重要因素。

另外,孕后出现先兆流产或者其他阴道出血情况时,需要检查孕酮和另一种孕早期的重要激素βhCG,如果孕酮水平>25ng/ml表明宫内孕的宝宝发育比较好,<5ng/ml预示发育不良,此时孕酮的指标只能帮助医生检测妊娠的进展情况,并不能作为使用孕激素干预的指征。
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早孕孕酮低怎么办

早孕期若是有阴道出血,进行βhCG、孕酮的检测是有助于帮医生来做诊断和鉴别诊断,正常情况下,在停经以后4周~8周内,βhCG若是间隔2~3天检查一次,会出现倍增,若是倍增不佳或者呈现下降趋势,那么提示着预后不佳,有可能是流产或者宫外孕的情况;

而对于孕酮的检测,单次的结果就可以来协助判断预后,通常情况下比较良好的宫内孕的情况下,孕酮的结果会是在25ng/ml以上,而孕酮结果<5ng/ml则是提示着妊娠结局不良,介于5~25ng/ml之间的时候意味着结局不明,需要进一步地等待了解,因此这样的孕酮结果不能作为使用孕激素干预的指征,但是对于临床医生来说,判断预后或者鉴别诊断是有帮助的。

总之,强调一不需要对每个孕妇进行孕酮的检测,二即便检测出来低也一般不需要来补充孕激素。

怀孕后发现孕酮低,医生会主动帮你保胎。一般医生会给孕妇开补充黄体酮的药物,或者给孕妇打补充黄体酮的针。绝大多数人在打针10多天就可以治愈,通过补充孕酮片来调理的话,则要根据孕妇本身的恢复情况决定,医生会做长期的观察和建议,不用太担心。如果孕酮值低,但依旧有胎心的话,可以继续治疗;如无胎心,则可以放弃治疗。

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